Uma pequena operação para resolver um grande problema para pessoas com paralisia cerebral A paralisia cerebral é uma lesão não progressiva do cérebro de várias causas entre a gestação e o período neonatal, resultando em movimentos permanentes mas variáveis e anomalias posturais. Os seus sintomas aparecem antes dos 2 anos de idade. A paralisia cerebral é a síndrome de disfunção cerebral congénita ou perinatal mais comum nas crianças. A prevalência de crianças com paralisia cerebral na China é de 1,8 a 4 por 1.000 e é responsável pelo maior número de visitas de aconselhamento neurológico e genético pediátrico. Há muitas formas de classificar a paralisia cerebral, e é frequentemente classificada como espástica, discinesia tardive, ataxia, tremor e mista. Os bebés de baixo peso à nascença e aqueles com histórico de asfixia são geralmente mais propensos a ter o tipo espástico, sendo responsáveis por 60-70% das crianças com paralisia cerebral. Entre o tipo espástico de paralisia cerebral, uma grande proporção de pacientes exibe extremidades inferiores bem unidas ou mesmo cruzadas e inversão de ambos os pés. A reabilitação precoce pode ajudar a evitar contraturas tendinosas, mas não resolve o problema subjacente, e não há nada que possa ser feito em relação a deformidades tais como contraturas tendinosas e inversão dos pés. O tratamento cirúrgico pode ser muito eficaz em todas as fases da doença. Quando se trata de cirurgia, os pais estão frequentemente preocupados e até resistentes. Será que a cirurgia vai fazer assim tanto bem? A cirurgia vai ser má? Se puder andar antes da cirurgia, não poderá andar depois, pois não? Há todo o tipo de questões. Esta é uma parte normal da mente. O que se passa exactamente com a cirurgia? Por exemplo, se uma criança não consegue separar as pernas, existe uma faixa grossa de couro amarrada entre elas. Este é o caso de crianças de 2 a 6 anos de idade ou que tenham sofrido uma reabilitação e não tenham uma contractura tendinosa. Se houver uma contratura do tendão, o tendão contraído é cortado, o que equivale a desbastar o tendão e depois prender um pedaço de cordel. O princípio é simples, mas requer muito cuidado. Durante a operação temos de distinguir sob o microscópio os nervos que inervam os diferentes músculos e cortá-los em diferentes proporções, dependendo do espasmo do músculo. O tecido tendinoso escondido no músculo também é cortado. É uma operação pequena, mas que pode resolver um grande problema. Quando compreender o procedimento, estará confiante de que escolherá o momento certo para o seu filho ter um tratamento cirúrgico activo. A cirurgia é menos invasiva e a recuperação é mais rápida. Os resultados serão ainda mais pronunciados após a cirurgia quando combinados com a reabilitação e o uso de órteses. Comparação da inversão pré-operatória e pós-operatória da anca e rotação interna