Teste de tolerância à glicose (24-28 semanas): O teste de tolerância à glicose é um teste de conformidade com a glicose para compreender a função das células beta de insulina e a capacidade do organismo para regular a glicose no sangue, e é um método adicional de diagnóstico da diabetes gestacional. Rastreio da síndrome de Down: Um teste de rastreio da síndrome de Down é realizado tomando soro materno e monitorizando a concentração de alfa-fetoproteína, gonadotropina coriónica e estriol livre no soro materno, juntamente com a data esperada do parto, peso, idade e semana de gestação no momento da colheita de sangue, para calcular o factor de risco para ter um bebé sem defeitos congénitos. Há dois períodos de rastreio: a 9ª-13ª semana de gravidez, conhecido como rastreio de gravidez precoce, e a 15ª-20ª semana + 6 dias, conhecido como rastreio de gravidez a meio da gravidez. Se o resultado for de alto risco, não há necessidade de entrar em pânico, uma vez que mais amniocentese (18-23 semanas) será realizada para confirmar o diagnóstico. Teste de anticorpos de grupo sanguíneo ABO: a doença hemolítica ABO é a forma mais comum de distúrbio hemolítico materno-infantil e ocorre principalmente em mães com tipo O e fetos com tipo A ou B. Outros grupos sanguíneos são raros. A doença é causada pelo feto que recebe (através da placenta) anticorpos imunitários homólogos da mãe e desenvolve-se quando a mãe foi estimulada por um antigénio estranho a produzir o corpo imunitário correspondente, e os anticorpos produzidos pela mãe passam através da placenta para o feto, ao qual o feto é imunossensível. RPR/HIV: Todas as mulheres grávidas podem ser testadas para sífilis e VIH. Se for RPR/HIV positiva, pode receber tratamento o mais cedo possível, o que é benéfico para a sua saúde e reduzirá grandemente a probabilidade de infecção do feto pelo VIH. Função hepática e renal: O teste pode detectar quaisquer doenças como hepatite e nefrite a tempo para a mãe. A carga sobre o fígado e os rins aumenta durante a gravidez e se estes indicadores estiverem acima do normal, a gravidez pode “aumentar” a doença existente. Tanto a mulher grávida como o feto estão em constante metabolismo, o que produz naturalmente muito mais toxinas e resíduos do que quando não estão grávidos, sendo todos eles enviados para o fígado da mãe para processamento e depois excretados. Se o fígado funcionar anormalmente, em primeiro lugar, a sua capacidade de desintoxicação é reduzida, resultando no envenenamento da mãe e do feto. Em segundo lugar, é incapaz de produzir as várias proteínas de que necessita colectivamente, afectando assim o funcionamento de outros órgãos. Em terceiro lugar, devido à produção de factores de coagulação suficientes, a hemorragia é altamente susceptível de ocorrer durante o parto, pondo em risco a saúde da mãe. Diátese Hepatite B: O vírus da hepatite B pode levar a doenças graves, danos hepáticos e até à morte. Assim, verificar se é portador de hepatite B ajudará o seu médico a decidir se o seu bebé nasceu ou se necessita de tratamento imediato, o que muito provavelmente evitará que o seu bebé seja infectado com o vírus da hepatite B. Hepatite C: A hepatite C pode levar a necrose inflamatória crónica e fibrose do fígado, que em alguns casos pode progredir para cirrose e mesmo carcinoma hepatocelular (HCC). Um teste triplo: Um teste triplo é um indicador do estado da função fisiológica da glândula tiróide, do qual a hipófise segrega a hormona estimulante da tiróide, ft3 e ft4 são hormonas segregadas pela própria glândula tiróide. Cada uma destas hormonas pode ter um nível baixo ou baixo, indicando uma doença diferente. Ultra-som 3D (rastreio da malformação fetal): Como o ultra-som 3D pode fazer uma imagem da superfície, podem ser claramente detectadas malformações congénitas, tais como fenda palatina, malformações do desenvolvimento dos membros, meningocele, espinha bífida e parede abdominal bífida. A informação de diagnóstico por ultra-sons 3D é também útil para os médicos fazerem julgamentos. O ultra-som 3D é o principal método de verificação do desenvolvimento do feto e de rastreio de malformações estruturais. O rastreio pré-natal de elementos vestigiais centra-se nos níveis de sete elementos do corpo: cobre, chumbo, cádmio, cálcio, magnésio, ferro e zinco. Cálcio: O cálcio ajuda no desenvolvimento dos ossos e é muito útil para o crescimento do feto. As mulheres podem armazenar cálcio suficiente no seu corpo para uma gravidez precoce. É também importante tomar a quantidade certa durante a gravidez para assegurar o bom desenvolvimento fetal Cobre: No feto, o cobre afecta a actividade do cobre ou das enzimas que o requerem e a síntese de colagénio e elastina. Na deficiência de cobre, a placenta é propensa a hipoplasticidade e disfunção hematopoiética, resultando no atraso do desenvolvimento fetal. O excesso de cobre, tal como a deficiência, afecta o desenvolvimento normal e a diferenciação do embrião e pode facilmente levar à malformação ou nado-morto. Zinco: Quando o zinco é deficiente, a actividade da polimerase concentrada dependente do zinco diminui, afectando especialmente o desenvolvimento do tecido neural, tornando o crescimento fetal e o desenvolvimento do sistema nervoso descoordenados, especialmente nos 20-60 dias de gestação, o período crítico de diferenciação e formação dos órgãos fetais, que é muito susceptível de prejudicar seriamente o processo de desenvolvimento do embrião e do feto, e o aparecimento de anomalias do sistema nervoso central, doenças cardíacas congénitas, hipospadias e outras malformações congénitas Ferro: O ferro é um elemento necessário para a formação de hemoglobina. Uma quantidade suficiente de hemoglobina ajuda a transportar oxigénio para o feto, pelo que são necessários muitos suplementos de ferro durante a gravidez. Além disso, perde-se muito sangue durante o parto, pelo que a sua ingestão de ferro deve ser aumentada durante a gravidez. Chumbo: O chumbo é um metal pesado tóxico que pode causar danos ao sistema nervoso humano e causar retardamento mental no feto. Fluxo sanguíneo do cordão umbilical: O fluxo sanguíneo do cordão umbilical é verificado para determinar o desenvolvimento intra-uterino do feto, tal como a presença de retardamento do crescimento intra-uterino, a tendência para desenvolver síndrome hipertensiva durante a gravidez, e a presença de hipoxia intra-uterina. O fluxo sanguíneo do cordão umbilical pode também apresentar anomalias, tais como doenças cromossómicas fetais e malformações congénitas. O fluxo sanguíneo anormal do cordão umbilical pode também estar associado a defeitos de desenvolvimento e anomalias histológicas da placenta. Ácidos biliares: Os ácidos biliares são um componente importante da bílis e desempenham um papel importante no metabolismo das gorduras. Os ácidos biliares encontram-se principalmente no sistema circulatório enterohepático e desempenham um papel protector através da recirculação. Apenas uma pequena proporção dos ácidos biliares entra na circulação periférica. As forças motrizes para a circulação enterohepática dos ácidos biliares são o sistema transportador dos hepatócitos – a absorção dos ácidos biliares e a sua secreção para a bílis, a contracção da vesícula biliar induzida pela colecistoquinina, a peristalse propulsiva do intestino delgado, o transporte activo pela mucosa ileal e o influxo de sangue para a veia porta. Função placentária E3: O teste da função placentária pode determinar indirectamente o estado fetal e é uma monitorização intra-uterina do feto durante a gravidez. Permite a detecção precoce do sofrimento fetal oculto e ajuda a tomar medidas atempadas para que o feto possa crescer e desenvolver-se em boas condições até ao parto, quando é capaz de viver fora do útero. Os quatro testes de coagulação: na gravidez normal e na síndrome de hipertensão gestacional o sangue está num estado hipercoagulável e os indicadores de coagulação como o tempo de tromboplastina parcial activada (APTT), tempo de protrombina (TT), tempo de protrombina (PT) e fibrinogénio (FIB) são alterados em normas corrigidas. Esta alteração levará à coagulação intravascular difusa (DIC) em cerca de 0,03% a 0,13% das pessoas, pondo directamente em perigo a segurança de mulheres grávidas e bebés. Por conseguinte, a coagulação intravascular difusa. O teste dos quatro indicadores de coagulação em mulheres grávidas antes do parto pode ajudar na detecção precoce e no tratamento atempado da DIC.