Observação dos resultados do tratamento percutâneo da cifoplastia

  Observar os resultados clínicos da cifoplastia retrobucal percutânea em fracturas patológicas da coluna toracolombar de idosos.  Métodos: De Outubro de 2005 a Outubro de 2007, 15 casos de 17 vértebras, com 70-89 anos, com uma idade média de 78 anos, 6 casos de cancro metastático, 7 casos de fractura osteoporótica e 2 casos de mieloma múltiplo, submetidos a plastia retroconvexa com o Sky Bone Expansion System, foram comparados antes e depois da cirurgia para os escores VAS e altura das margens anterior, média e posterior das vértebras doentes, o ângulo de retroconvexidade do segmento toracolombar e o pós-operatório Os resultados foram analisados estatisticamente utilizando um teste t emparelhado.  Resultados: Todos os pacientes tiveram alta do hospital com um tempo médio de estadia de 5,5 dias; duas vértebras mostraram fuga de cimento para o bordo anterior do corpo vertebral sem sintomas clínicos e uma vértebra mostrou um rasto de cimento dentro do pedículo sem fuga para o canal espinhal. A pontuação média da EVA dos pacientes antes da cirurgia foi de 8,5, que diminuiu para 2,5 no primeiro dia após a cirurgia e 2,3 na alta. A pontuação média no seguimento de 3 meses foi de 2,1; 12 vértebras tiveram uma recuperação significativa em altura e o ângulo Cobb médio do segmento toracolombar tinha recuperado em 7o.  Conclusões: (1) O Sky Bone Expansion System é um instrumento simples, rápido e seguro para a cifoplastia percutânea vertebral, que também pode alcançar bons resultados clínicos; (2) Não é uma contra-indicação absoluta para pacientes idosos com fracturas patológicas da coluna toracolombar, especialmente em combinação com doenças crónicas, mas pelo contrário, os pacientes com doenças crónicas em combinação com fracturas patológicas do segmento toracolombar necessitam de actividade precoce.