Com a melhoria dos padrões de vida, a saúde física está a tornar-se cada vez mais importante e os check-ups médicos regulares estão cada vez mais a entrar na conversa da vida das pessoas. Durante os check-ups médicos, as pessoas incluem frequentemente ultra-sons, raios X, ECG e funções hepáticas e renais como parte dos seus check-ups diários, mas negligenciam os testes de marcadores tumorais. A maioria dos doentes com tumores encontram-se numa fase avançada e perderam o melhor período de tratamento. De facto, o teste dos marcadores tumorais é muito importante para pessoas que atingiram um determinado grau. Alguns marcadores tumorais são úteis para a detecção precoce de tumores, e alguns podem ser utilizados como indicadores para a observação da eficácia terapêutica. 1) Como são formados os tumores? A formação de tumores é um processo bastante longo. Normalmente, demora muitos anos após a exposição a substâncias cancerígenas para causar uma proliferação carcinogénica progressiva e grave atípica de células nos tecidos e órgãos, antes de evoluir para cancro. Este período é conhecido como o período de indução e é normalmente de 15-30 anos. O oncogene é um factor muito importante, e o cancro só pode ocorrer em pessoas com o oncogene após anos de exposição prolongada a substâncias cancerígenas. As pessoas sem o gene do cancro podem também desenvolver cancro após anos de exposição a substâncias cancerígenas. As pessoas com membros da família que sofrem de tumores malignos têm mais probabilidades de transportar o gene do cancro. 2. como conseguir uma detecção e diagnóstico precoce dos tumores? A doença tumoral é uma doença crónica e certos sintomas ou sinais serão mostrados na fase inicial, mesmo que não sejam óbvios, são pistas para o diagnóstico precoce do tumor. Os sinais e sintomas comuns são os seguintes: (1) Sintomas locais: sintomas de pressão e de obstrução, tais como dores de cabeça, náuseas, vómitos, distúrbios visuais, etc. Dor. Os tumores causam dor por diferentes razões e, portanto, o início precoce e a extensão da dor varia. Secreções patológicas, tais como cancro do pulmão brônquico com aumento da expectoração e coágulos sanguíneos, cancro rectal com fluido e fezes com sangue, cancro da mama com transbordamento do mamilo com sangue, cancro do rim e cancro da bexiga com hematúria, etc. (2) Manifestações sistémicas: febre, a maioria dos pacientes com tumores tem febre, que é causada por um fornecimento insuficiente de sangue ao local do tumor, necrose ou infecção combinada. A debilidade e emaciação são causadas pelo rápido crescimento do tumor, elevado consumo de energia, redução do apetite e má digestão. Anemia, causada por hemorragia crónica recorrente devido ao tumor, perturbações hematopoiéticas ou má absorção de material hematopoiético. Cachexia, um estado de caquexia geral causado pelo consumo crónico, ingestão inadequada, ataques recorrentes e deterioração gradual da doença em doentes com cancro avançado. Com a emergência contínua de instrumentos e tecnologias avançadas, cada vez mais tumores em fase precoce podem ser diagnosticados numa fase precoce, tal como a detecção de marcadores tumorais é um deles. 3) Quais são os marcadores tumorais comuns? Certos tumores podem segregar produtos químicos específicos durante o processo de desenvolvimento, chamados marcadores tumorais. A monitorização da presença e das alterações destes marcadores tumorais no sangue pode ajudar no diagnóstico de certos tumores. Existem actualmente 18 marcadores tumorais em uso clínico comum. A elevação anormal de um determinado marcador tumoral indica frequentemente a ocorrência de um tumor relativo, por exemplo, a alfa-fetoproteína (AFP) está frequentemente anormalmente elevada no cancro primário do fígado; o antigénio carcinoembriónico (CEA) está frequentemente anormalmente elevado nos tumores do estômago, intestino e pulmão; o antigénio específico da próstata (PSA) está frequentemente anormalmente elevado nos tumores da próstata; o antigénio glicoproteico 153 (CA153) está frequentemente anormalmente elevado nos tumores da mama; o antigénio glicoproteico 125 (CA125) está frequentemente anormalmente elevado nos tumores dos ovários. No caso de tumor pancreático, o antigénio da glicoproteína 199 (CA199) está frequentemente anormalmente elevado; no caso de tumor estomacal, o antigénio da glicoproteína 724 (CA724) está frequentemente anormalmente elevado; no caso de cancro nasofaríngeo, o anticorpo EBV (VCA-IgA) é frequentemente positivo, etc. 4.Application de marcadores tumorais Os marcadores tumorais são utilizados principalmente no diagnóstico e diagnóstico diferencial de tumores e outras doenças; para ajudar no diagnóstico de lesões primárias e no sítio primário do cancro metastático desconhecido; para monitorizar o tratamento e prognóstico de tumores malignos; a aplicação combinada de múltiplos marcadores tumorais pode melhorar o nível de diagnóstico e monitorização do prognóstico; e para se aplicar ao rastreio de grupos de alto risco. Como os marcadores tumorais podem muitas vezes ser detectados na fase inicial de um tumor ou mesmo antes do tumor formar uma massa, a detecção de marcadores tumorais em áreas com elevada incidência de tumores ou com um historial de membros da família tumoral deve ser incluída no âmbito dos controlos de saúde. Se forem encontrados sintomas, os marcadores tumorais devem ser detectados. 6. limitações dos testes de marcadores tumorais Para pessoas com antecedentes familiares e historial médico específico, o seu efeito de rastreio precoce é melhor. No entanto, como a maioria dos marcadores tumorais não são muito específicos, são melhor utilizados para prognóstico e monitorização da eficácia do tratamento. As limitações dos testes de marcadores tumorais devem-se principalmente aos seguintes factores: 1. o tamanho do tumor e o número de células tumorais: quanto maior o tumor, mais células existem e maior é a concentração de marcadores tumorais. 2. 2. a velocidade de síntese e secreção dos marcadores tumorais pelas células tumorais: quanto mais rápida for a síntese e secreção dos marcadores tumorais pelas células tumorais, maior será a concentração dos marcadores tumorais na circulação sanguínea. 3.The O fornecimento de sangue de tecido tumoral é bom ou mau: se o fornecimento de sangue for mau, a concentração de marcadores tumorais na circulação sanguínea será baixa. 4.Whether há necrose de células tumorais e do grau de necrose: após necrose de células tumorais, uma grande quantidade de marcadores tumorais será libertada, o que aumentará a concentração de marcadores tumorais no local do tumor e no sangue. 5.The grau de diferenciação das células tumorais e o estádio do tumor: quanto pior for o grau de diferenciação das células tumorais, mais malignas são e quanto mais avançadas estão, mais marcadores tumorais produzem. 6.Whether as células tumorais expressam e sintetizam marcadores tumorais: algumas células tumorais não expressam nem transportam marcadores tumorais, depois são indetectáveis no sangue e nos fluidos corporais. 7. a taxa de degradação e excreção dos marcadores tumorais no corpo: se a função hepática e renal for deficiente e a taxa de excreção for lenta, os marcadores tumorais podem ser anormalmente elevados no corpo.