Os medicamentos antineoplásicos podem suprimir o sistema imunitário do organismo e induzir a replicação do vírus da hepatite B, tornando a hepatite B activa, que pode ocorrer mesmo em indivíduos infectados com ADN negativo do HBV, viralmente suprimidos. A recidiva crónica da hepatite B leva frequentemente a vários graus de danos hepáticos, tornando a quimioterapia e outros tratamentos difíceis. Por outro lado, os pacientes infectados pelo HBV submetidos a quimioterapia oncológica que desenvolvem funções hepáticas anormais têm frequentemente dificuldade em distinguir se os danos hepáticos são causados por medicamentos anti-tumorais ou por uma recidiva da hepatite B. Após tratamento antiviral, enquanto o vírus da hepatite B for bem suprimido, qualquer dano hepático adicional deve ser causado por medicamentos anti-tumorais. O médico pode parar a medicação original e continuar o tratamento com outros medicamentos anti-tumorais.