Como se pode prevenir e tratar a miopia?

  O desenvolvimento do olho humano é um processo a partir da hipermetropia – ortopia (miopia ligeira) – hipermetropia. Os recém-nascidos são altamente hiperópicos. Os bebés e bebés são basicamente hiperópicos e muito poucos são míopes; mais de 90% das crianças em idade pré-escolar são hiperópicas. (Destes, 20-25% da hipermetropia é patológica, o que é responsável pela visão inferior à normal da criança. Há hipoplasia ocular que conduz à ambliopia). A visão atinge o seu pico pessoal aos 19 anos de idade, e após os 35 anos de idade há uma tendência para a hipermetropia (as pessoas míopes mostram uma diminuição gradual do número de graus). pessoas de meia-idade e idosas com hipermetropia requerem óculos para a leitura numa idade específica que varia consideravelmente.  A acuidade visual é a capacidade de distinguir objectos finos ou distantes e partes subtis. A acuidade visual só é considerada normal quando a visão central, visão periférica e estereópsia satisfazem todos os requisitos fisiológicos. Quando examinado, o foco principal é a visão à distância. Normalmente apenas a visão central é verificada. Olhos míopes vêem claramente perto dos alvos e vêem muito desfocadamente, e precisam de usar óculos para corrigir isto.  A prevalência da miopia na China é de 20-30% em adultos (10; 11; 12) e 67-78% em adolescentes (13; 14; 15). As pessoas com miopia usam frequentemente óculos, lentes de contacto de córnea ou cirurgia refractiva para melhorar a sua visão, mas mesmo assim, têm muitas dificuldades na escola, na vida e no trabalho. A miopia elevada é uma doença ocular que cega e uma vez que a miopia é maior que 6D, o risco de catarata, glaucoma, descolamento da retina, degeneração da retina, deficiência visual e mesmo cegueira aumenta significativamente (1; 2; 3). A miopia tornou-se um grave problema de saúde pública devido à sua elevada e crescente prevalência. O olho humano tem a capacidade de se ajustar a fim de tornar a imagem na retina tão clara quanto possível. Os olhos das crianças são mais maleáveis antes dos 12 anos de idade, o que constitui uma fase crítica do desenvolvimento dos olhos.  A chave para prevenir a miopia: Actividades ao ar livre: 2 horas de actividades ao ar livre por dia podem ajudar a prevenir a miopia e a sua progressão. É recomendado ir à natureza, voar papagaios, escalar montanhas, jogar futebol, viajar, etc. A quantidade certa de luz. A luz (demasiado brilhante ou demasiado escura) é o primeiro factor que afecta a visão. A norma nacional é >300 Lux para leitura/escrita em ambientes interiores. Ponto-chave: os pais podem comprar uma caneta de protecção dos olhos para determinar se a luz é apropriada. Boa postura dos olhos a curta distância, a postura é o principal factor que afecta a miopia. Maus hábitos como andar de carro, deitar-se na cama, ou ler com a cabeça inclinada podem aumentar a frequência e a magnitude da carga sobre a regulação dos olhos. Ao usar os seus olhos a curta distância, é melhor sentar-se direito e manter os seus livros a uma distância de cerca de 750px dos seus olhos. Se estiver a ver televisão, sente-se a uma distância de pelo menos 6 vezes a diagonal da televisão. O ponto-chave é que os pais devem passar tempo com eles e supervisioná-los a fim de desenvolver bons hábitos. Encurtar o tempo gasto na proximidade dos olhos. A perda de visão da maioria dos estudantes é o resultado de uma diminuição da função de mediação dos olhos. O uso prolongado dos olhos a curta distância tende a levar a uma redução na regulação dos olhos, o que por sua vez leva à perda da visão. Normalmente, ao utilizar os olhos a curta distância, fazer uma pausa de 10-15 minutos a intervalos de 45-60 minutos.  Ponto-chave: Os pais devem equilibrar os olhos dos seus filhos com as suas próprias expectativas, e devem fazer cedências quando a miopia ocorre.  Check-ups regulares de visão: Os check-ups de visão são organizados todos os trimestres em jardins-de-infância e escolas primárias. Os pais podem ter a sua visão controlada regularmente no hospital. Recomendado: Para as crianças em idade escolar, as famílias devem verificar-se a si próprias mensalmente ou quinzenalmente. Compre uma carta de visão, pendure-a na parede e verifique ambos os olhos separadamente à luz natural a partir de 5 metros de distância da criança. Os resultados nem sempre são exactos, mas é possível observar uma mudança relativa na acuidade visual. Se houver uma regressão em relação ao teste anterior, procurar atenção médica o mais cedo possível.  Tratamento de miopia: Em geral, as crianças que piscam com frequência, viram a cabeça, olham de relance e avançam inconscientemente quando vêem televisão devem ser levadas a sério pelos seus pais. Procurar atenção médica o mais cedo possível.  A miopia em crianças requer normalmente optometria dilatada, mas nem sempre a optometria dilatada ou a optometria de dispersão lenta de atropina. A escolha da optometria e prescrição para correcção baseia-se no pedido e recomendação do médico.  O uso de óculos pode reduzir a carga regulamentar sobre os olhos e retardar a progressão da miopia. Uma série de sinais de miopia, tais como olhos salientes, não são causados pelo uso de óculos.  Em conclusão: a causa da miopia ainda não é totalmente compreendida e não há cura. Os métodos actuais de retardar o início e a progressão da miopia ainda não foram testados pela medicina baseada em provas.