O hemangioma hepático é um tumor benigno do fígado relativamente comum, o hemangioma clinicamente cavernoso é o mais comum, com uma taxa natural de detecção de autopsia da população de 0,35-7,3%, representando 5-20% dos tumores hepáticos benignos, e a literatura relata uma incidência populacional de cerca de 5-7%. O hemangioma hepático pode desenvolver-se em qualquer idade, mas é mais comum nos 30-50 anos de idade. A maioria dos hemangiomas hepáticos não apresenta sintomas óbvios e são detectados durante exames ultra-sónicos de rotina ou cirurgia abdominal. Não há provas de que sejam malignos, mas podem ocasionalmente ser confundidos com outros tumores malignos do fígado, levando a um diagnóstico errado. Quando o hemangioma cresce mais de 5 cm, podem ocorrer sintomas abdominais não específicos, incluindo: (1) massa abdominal (2) sintomas gastrointestinais (3) sintomas de compressão (4) ruptura e hemorragia do hemangioma hepático, que pode apresentar dores abdominais superiores graves, bem como hemorragias e sintomas de choque, e é uma das complicações mais graves. (5) Síndrome de Kasabach-Merritt, que é um hemangioma acompanhado de trombocitopenia, esgotamento dos factores de coagulação, causando um mecanismo de coagulação anormal, pode evoluir ainda mais para DIC. (6) Outros: Quando um hemangioma com a ponta do fígado é torcido, pode ocorrer necrose, e podem ocorrer dores abdominais graves, febre e deficiência. Há também pacientes individuais com hemangioma enorme com formação de fístula arteriovenosa, resultando em aumento do volume de sangue de retorno e aumento da carga sobre o coração, levando à insuficiência cardíaca e à morte. Há também casos raros de hemorragia biliar. O hemangioma hepático carece de manifestações clínicas específicas, e os exames de imagem (tais como ultra-sons, TAC, RM) são actualmente os principais métodos de diagnóstico do hemangioma hepático. Relatórios exaustivos da literatura sugerem que a taxa de diagnóstico de hemangioma hepático é de 57,0%-90,5% para ultra-sons, 73,0%-92,2% para TC, 84,0-92,7% para RM, e 62,5% para arteriografia hepática. Existe uma grande controvérsia sobre o tratamento do hemangioma hepático, incluindo principalmente a ressecção do hemangioma, sutura do hemangioma, ligadura da artéria hepática, cura por microondas, tratamento por radiofrequência, embolização da artéria hepática, etc. Para hemangiomas hepáticos difusos ou hemangiomas enormes que não podem ser removidos, tais como disfunção hepática ou combinados com a síndrome de Kasabach?Merritt, o transplante hepático também é viável. Para o hemangioma hepático que requer tratamento, deve ser considerada uma variedade de factores, e diferentes modalidades de tratamento devem ser seleccionadas com base no princípio do benefício, segurança e eficácia do paciente, pesando múltiplos factores de acordo com o nível de habilidade e experiência do médico. A ressecção cirúrgica do hemangioma hepático é fiável e segura, e a ressecção completa é o único método que pode curá-lo. Com o desenvolvimento das técnicas cirúrgicas, a incidência de complicações relacionadas com a cirurgia e as taxas de mortalidade são agora muito baixas. No entanto, as indicações de cirurgia ainda precisam de ser rigorosamente controladas. Os procedimentos cirúrgicos comuns incluem a ressecção hepática segmentar, o descascamento do hemangioma, a hepatectomia laparoscópica, a sutura do hemangioma, e o transplante hepático. Actualmente, considera-se que: (1) fígado direito >8cm, fígado esquerdo e lobo caudado >6cm, com sintomas claros ou exófito ou taxa de crescimento >1-2cm/ano; (2) diâmetro do hemangioma >10cm; (3) complicações como infecção e febre, sangramento e anomalias hematológicas óbvias; (4) para pacientes com mais de 60 anos de idade, as indicações devem ser mais rigorosas porque o hemangioma não pode crescer mais ou crescer mais lentamente; (5) para pacientes com mais de 60 anos de idade, as indicações devem ser mais rigorosas. (5) Tendo em conta que o hemangioma hepático pode aumentar mais rapidamente durante a gravidez e pode causar ruptura e hemorragia durante o parto, o enorme hemangioma hepático em mulheres jovens deve ser activamente removido cirurgicamente; (6) Para aqueles que estão envolvidos em desportos extenuantes, tais como boxers e jogadores de futebol, a remoção cirúrgica pode ser considerada; (7) Se se verificar que o tumor cresce mais rapidamente durante o seguimento, outras lesões não podem ser excluídas. Sintomas clínicos claros, natureza exófita, taxa de crescimento rápido e anomalias hematológicas concomitantes devem ser as indicações para cirurgia em tais pacientes. Entre os tratamentos para hemangiomas hepáticos, o descascamento é significativamente melhor do que a ressecção em termos de segurança, completude, hemorragia, transfusão de sangue, e duração da hospitalização, e apenas ligeiramente superior à ressecção em termos da ocorrência de fugas biliares, mas não há diferença estatística. Alguns hemangiomas que não podem ser removidos por ressecção podem ser completamente debulcados por exenteração. Em alguns hemangiomas localizados na margem, exófitos, e no lobo externo hepático esquerdo, a ressecção laparoscópica pode ser aplicada com o propósito de menos trauma e recuperação mais rápida. Em conclusão, o diagnóstico e tratamento do hemangioma hepático estão a progredir, e como doença comum e frequente do fígado, deve ser-lhe dada atenção clínica, e o tratamento deve ser cauteloso e rigoroso, e deve ser dada atenção para o diferenciar de outras lesões do fígado, especialmente doenças malignas.