A maioria das pessoas já experimentou hemorragias gengivais numa altura ou noutra, mas muito poucas pessoas estão “no limite” nesta altura e muitas vezes apenas enxaguam a boca com água quando sangram. Isto é um grande erro. As gengivas saudáveis não sangram facilmente quando se escovam os dentes, mas se sangrar muito, há definitivamente algo de errado com as suas gengivas. As gengivas podem ser clinicamente identificadas pela sua cor, forma e textura. As gengivas saudáveis devem ser de cor rosa, firmes e flexíveis. Se as gengivas estiverem congestionadas, edematosas ou vermelhas escuras, com um toque flácido, então as gengivas estão em apuros. Normalmente, o problema mais comum com as gengivas é a gengivite, com uma prevalência de mais de 90%.
Isto está normalmente relacionado com a higiene oral, onde a fixação da placa e do tártaro cria inflamação. A placa é a massa bacteriana que adere à superfície do dente ou ao espaço entre os dentes e é o ambiente ecológico para o crescimento e metabolismo bacteriano, que produz várias toxinas e enzimas que causam a inflamação do tecido gengival. Se a placa não for removida a tempo, forma tártaro pela acção dos sais de cálcio na saliva. A superfície rugosa e dura do tártaro não só facilita a recolocação da placa, mas também causa danos mecânicos nos tecidos periodontais, bem como a compressão das gengivas que caem. A maioria das doenças orais podem ser prevenidas e isto também se aplica à gengivite. A primeira coisa a fazer é escovar cuidadosamente os dentes. É aconselhável adquirir o hábito de escovar os dentes uma vez de manhã e uma vez antes de ir para a cama durante 3 minutos de cada vez, e enxaguar a boca após as refeições. É melhor usar uma escova de dentes macia e escovar os dentes usando o método de vibração horizontal. Ao escovar os dentes superiores, as cerdas são dirigidas para cima e ao escovar os dentes inferiores, as cerdas são dirigidas para baixo, com a cabeça da escova inclinada para as gengivas num ângulo de 45 graus, vibrando cada parte horizontalmente 6D8 vezes. Para uma melhor limpeza das fendas, especialmente para pacientes com gengivite, é aconselhável poder usar fio dental uma vez por dia para remover completamente a placa e os resíduos das fendas. Se já foi atingido pela gengivite, o tratamento mais comum é a escalada. A placa e o tártaro são removidos da superfície dos dentes e a superfície é também polida para a tornar mais suave e reduzir a fixação da placa. Além disso, pode enxaguar a boca com um colutório contendo clorhexidina. Se a gengivite não for tratada, algumas pessoas podem desenvolver periodontite, causando danos irreversíveis nos tecidos periodontais, o que seria então demasiado tarde. É particularmente importante estar ciente de que certas doenças sistémicas no corpo também podem causar hemorragias gengivais, incluindo doenças do sangue como a anemia perniciosa, leucemia e doença hepática grave. Portanto, se as suas gengivas sangram frequentemente, continuamente, com gengivas pálidas e um corpo fraco, deve levar isto a sério e ir ao hospital para uma análise ao sangue.