A acne é uma condição de pele muito comum também conhecida como “espinhas”, mas a acne não aparece apenas no rosto dos homens e mulheres adolescentes, mas em alguns casos ainda pode ocorrer mesmo depois dos 40 anos de idade. Embora a doença não cause geralmente danos substanciais à saúde, afecta a aparência e a auto-confiança do paciente, causando grande sofrimento a muitos pacientes.
A acne ocorre principalmente na cabeça, face, peito e costas. Há muitos factores que contribuem para o seu desenvolvimento, incluindo andrógenos, aumento da secreção sebácea, queratinização anormal dos canais sebáceos foliculares, proliferação de Propionibacterium acnes e genética.
Então, como deve ser tratada a acne?
Em primeiro lugar, a acne requer um tratamento abrangente, e não existe um método de erradicação de uma vez por todas. Portanto, o primeiro passo deve ser encontrar o hospital certo e o médico certo para um tratamento razoável e direccionado. Com a abordagem certa, a grande maioria dos doentes com acne pode mudar a sua aparência antiga para uma nova.
Em termos de dieta, deve ser dada atenção ao controlo de alimentos gordos e açucarados e à ingestão de mais vegetais frescos, frutas e alimentos ricos em vitaminas. Evite apertar e coçar a acne com as mãos; deve trabalhar e descansar com moderação. Tente não utilizar tratamentos irregulares em salões de beleza e o uso das chamadas máscaras para a acne.
As intervenções médicas actuais para a acne incluem medicação e fototerapia.
A medicação inclui tanto tratamentos tópicos como orais.
I. Medicação tópica
1. Antibióticos tópicos
A clindamicina é actualmente o antibiótico tópico mais comummente utilizado. Outros antibióticos tópicos disponíveis incluem a polimixina, ácido fusídico, etc.
2.Vitamin Um ácido
As preparações tópicas de ácido retinóico utilizadas para a acne incluem ácido retinóico e adapaleno.
O ácido retinóico é a primeira preparação tópica de dissolução da acne utilizada para o tratamento da acne. Pode acalmar a acne existente e prevenir a formação de nova acne, e pode ser utilizado como tratamento único para a acne e acne vulgaris inflamatória ligeira a moderada.
3. Peróxido de benzoíla
O peróxido de benzoílo é um anti-séptico muito eficaz e é particularmente eficaz quando combinado com outros tratamentos.
II. Medicação oral
1.Antibiotics
Para a acne moderada a grave que não responde à combinação de medicamentos tópicos, a eritromicina oral ou tetraciclina pode ser escolhida como tratamento. Tais como roxitromicina, doxiciclina e minociclina. A minociclina é um derivado lipofílico da tetraciclina e é actualmente o medicamento de tratamento preferido.
2.Isotretinoin
A introdução da isotretinoína em 1982 trouxe o tratamento da acne para uma nova fase. Inicialmente, a isotretinoína só era utilizada para a acne cística nodular grave, mas após mais de 20 anos de prática de tratamento, as suas indicações foram ainda mais alargadas.
As indicações actuais para a isotretinoína incluem.
(1) Acne cística nodular severa e generalizada.
(2) As pessoas com acne moderada que são mal tratadas com acne convencional.
(3) Os que têm tendência para cicatrizes graves.
(4) As pessoas com acne ligeira mas com problemas psicológicos graves secundários à preocupação de desfiguração, etc.
A reacção adversa mais comum à isotretinoína é a secura da pele e das mucosas, e a inflamação dos lábios é comum, mas isto é um sinal de que a droga está a funcionar.
A reacção adversa mais grave é a teratogenicidade, pelo que deve ser dada especial atenção ao uso de retinóides para mulheres em idade fértil, e a gravidez deve ser evitada dentro de seis meses após a administração de isotretinoína. Embora não se tenha verificado que os homens que tomam retinóides tenham efeito no esperma, devido a dados clínicos limitados, recomenda-se geralmente que os homens que planeiam uma gravidez recente sejam proibidos de usar tais medicamentos.
3.Hormone
Os contraceptivos orais podem reduzir os níveis de soro e tecidos de andrógenos, reduzindo assim a secreção das glândulas sebáceas. A terapia hormonal é mais eficaz em mulheres adultas com pápulas e nódulos inflamatórios persistentes que ocorrem frequentemente na parte inferior da face e pescoço. A ciproterona etinilestradiol (nome comercial: Daing 35) é a droga anti-androgénica mais comummente utilizada para a acne.
Existem também novos tratamentos como a luz vermelha e azul, ácidos de fruta, e ácido salicílico supramolecular que também podem tratar a acne, embora sejam principalmente para a acne ligeira e sejam boas opções quando as condições económicas o permitem. A fotodinâmica é também muito eficaz no tratamento da acne inflamatória e da acne cística.
Portanto, existem numerosos tratamentos para a acne, mas só escolhendo a medicação mais apropriada para a sua condição pode conseguir o dobro do resultado com metade do esforço.