Um feto de cinco meses de idade tem cerca de 20 semanas. O rastreio ultra-sonográfico 4D é realizado entre 18 e 24 semanas de gestação e é também clinicamente conhecido como ultra-som obstétrico terciário, sendo o mais importante de todos os exames ultra-sonográficos fetais pré-natais durante a gravidez. A ecografia 4D é adequada para todas as mulheres grávidas, especialmente aquelas cujas anomalias fetais foram identificadas ou são suspeitas durante os cuidados perinatais anteriores, ou onde tanto o feto como a mãe correm um risco elevado de malformação. A principal razão para isto é que o período do exame 4D por ultra-sons coincide com o período em que o feto e os seus apêndices são mais claramente visíveis na cavidade uterina da mãe, e durante este período, muitas anomalias fetais já podem ser demonstradas. O habitual exame obstétrico de nível 1 exige que o ultra-sonografista mantenha um mínimo de 10 imagens, enquanto que durante um ultra-som 4D, também conhecido como ultra-som obstétrico de nível 3, recomenda-se que se mantenha um mínimo de 36 imagens de ultra-som. A ecografia 4D é uma imagem tridimensional que proporciona uma representação mais visual da face do feto e de quaisquer anomalias fetais. O melhor momento para ter uma ecografia 4D é aos cinco meses de idade, que é também o momento mais importante durante a gravidez para o rastreio pré-natal de malformações.