A acne é vulgarmente conhecida como “acne”. Embora se cure com a idade, afecta muitas pessoas por causa do seu apelo estético e até deixa cicatrizes permanentes. Espero que a “batalha contra a acne” dos amigos ajude!
1, “acne” que muitas pessoas já tiveram, é apenas durante a acne na puberdade?
Porque cerca de 85% dos adolescentes têm acne, a acne é geralmente conhecida como “acne”, embora a maioria da acne comece a diminuir antes dos 25 anos de idade, mas não é a patente dos jovens. A acne de início tardio, também conhecida como “acne pós-pubertal”, refere-se à acne que ocorre após os 25 anos de idade, e não é invulgar.
2. A acne também é conhecida como “espinhas”?
Como a acne leve se manifesta principalmente como acne, muitas pessoas tomam a acne como sinónimo de acne. Na realidade, a acne é apenas uma manifestação da acne. Para além dos whiteheads e blackheads da cor da pele, a acne pode também manifestar-se como pápulas inflamatórias, nódulos, quistos, e em casos severos, formam-se abcessos e até mesmo rebentam e fluem pus.
3. A acne é uma foliculite?
A acne é a doença inflamatória mais comum das glândulas sebáceas dos folículos capilares, mas é diferente da foliculite comum. A foliculite vulgar não aparece como acne, e as bactérias que causam a acne são diferentes, pelo que o tratamento é, naturalmente, diferente. Portanto, o primeiro passo é fazer um diagnóstico claro a fim de direccionar o tratamento.
4. A acne é causada por desordens endócrinas? Devo fazer um exame endócrino?
A ocorrência de acne está intimamente relacionada com andrógenos, mas se as hormonas sexuais no sangue da maioria das pessoas são normais, é apenas porque as glândulas sebáceas foliculares locais são mais sensíveis aos andrógenos ou a síntese e conversão local de andrógenos aumenta, pelo que a maior parte da acne não é causada por distúrbios endócrinos e não requer exame endócrino de rotina.
5.When é necessário um exame endócrino?
Embora a maioria dos doentes com acne tenha níveis normais de hormonas sexuais e não necessite de exames endócrinos, algumas pessoas têm acne relacionada com distúrbios endócrinos, tais como síndrome do ovário policístico, androgenose, cortisolismo e puberdade precoce. Portanto, se uma mulher sofre de baixo fluxo menstrual, ciclo menstrual prolongado, hirsutismo, queda de cabelo, etc., ela precisa de fazer testes hormonais sexuais e outros testes para excluir a hiperandrogenemia.
Nota: Deve deixar de usar contraceptivos orais durante pelo menos 4 a 6 semanas antes de fazer os testes para a hiperandrogenemia.
6. A acne é causada por bactérias? É causada por tocar novamente no seu rosto sem lavar as mãos depois de ter entrado em contacto com bactérias?
O aparecimento da acne está intimamente relacionado com a acne de Propionibacterium acnes. Para além da Propionibacterium acnes, a Malassezia furfur e outros microrganismos também estão envolvidos no aparecimento da acne. A maioria destes microrganismos estão normalmente presentes nos folículos capilares e só causam acne nas condições certas. Não existe base para que as chamadas bactérias transportadas à mão causem acne.
7. Os cosméticos causam acne?
A acne causada por cosméticos ou produtos capilares é chamada “acne cosmética” e “acne de óleo capilar” respectivamente. É causada pelos ingredientes destes produtos que bloqueiam os poros ou que estimulam a queratinização das glândulas sebáceas dos folículos capilares. Por conseguinte, alguns cosméticos podem causar ou agravar a acne.
8.Can Eu uso cosméticos? Afinal de contas, para algumas profissões ou em ocasiões especiais, é por vezes inevitável usar maquilhagem.
Recomenda-se a utilização de produtos de cuidado da pele (tais como hidratantes, produtos de limpeza, cosméticos, etc.) que são rotulados como “não comedogénicos”. Embora as fundações e os cremes BB não sejam utilizados, se tiver de os utilizar em circunstâncias especiais, recomenda-se a escolha de fundações de silicone líquido fosco “sem óleo” em vez de fundações à base de óleo para reduzir o entupimento dos folículos capilares. O protector solar pode ser utilizado.
9.Does fumar agrava a acne?
Alguns estudos demonstraram que fumar pode causar ou agravar a acne, possivelmente porque a nicotina promove a produção de sebo e a queratinização das glândulas sebáceas foliculares, mas existem pontos de vista diferentes.
10. A lavagem regular do rosto pode prevenir e tratar a acne?
A irritação mecânica pode agravar a acne, sendo a lavagem excessiva a mais comum. Alguns pacientes sentem que a lavagem pode ajudá-los a livrarem-se dos pontos negros e espinhas e da oleosidade, e a lavagem excessiva frequente pode agravar a acne, destruindo a barreira cutânea do lado oposto.
11. Dito isto, quais são os principais factores que desencadeiam a acne?
A acne é a doença inflamatória crónica mais comum das glândulas sebáceas dos folículos pilosos. A sua etiologia é complexa e uma variedade de factores está envolvida no seu desenvolvimento. Os principais factores incluem a produção excessiva de sebo, queratinização anormal das glândulas sebáceas foliculares, propionibacterium acnes e inflamação. A compreensão dos factores que contribuem para o aparecimento da acne é um guia para a prevenção e tratamento da acne, e toda a prevenção e tratamento é dirigida a estes factores de aparecimento.
12.Can’t we work on it from our usual diet? Comece pelo seu ambiente. Vemos frequentemente que algumas pessoas têm alimentos picantes e irritantes no primeiro dia, e depois apanham acne no dia seguinte.
Não só a dieta, algumas pessoas ficam acordadas até tarde no dia anterior ao dia seguinte, também vai fazer crescer acne, por isso é muito importante prestar atenção à dieta e aos hábitos de vida, especialmente para comer mais vegetais e frutas, menos comida picante, gordurosa e doce, não beber álcool, prestar atenção à regularidade da vida, dormir o suficiente, relaxar mentalmente.
13.Will acne cura-se a si própria depois de prestar atenção à vida e à dieta?
Não necessariamente, porque as causas da acne são muito complexas, e o estilo de vida e os hábitos alimentares são apenas um dos factores desencadeantes. A acne pode curar-se por si só depois de lhe prestar atenção, mas os casos graves precisam de ser tratados com medicação tópica, medicação oral, luz vermelha e azul, terapia fotodinâmica, etc.
14.Can Eu como peixe, camarão e marisco para a acne?
Embora os doentes com acne devam prestar atenção a comer menos alimentos picantes, oleosos e doces, não há necessidade de evitar comer em excesso, e uma nutrição equilibrada é benéfica para a prevenção e tratamento da acne. Peixes, camarões, mariscos e outros chamados “alimentos peludos” não têm efeito sobre a acne e não precisam de ser evitados.
15, a acne deve ser dividida em suave e grave, o que deve ser feito no tratamento de diferentes condições?
A acne leve: Os medicamentos tópicos podem ser utilizados principalmente, juntamente com medicamentos orais, se necessário. Acne moderada: Se houver mais pápulas vermelhas ou algumas pústulas, pode tomar retinóides e antibióticos internamente; aplicar retinóides, peróxido de benzoílo ou ácido não anedióico topicamente à erupção cutânea. Acne grave: com mais pápulas, pústulas e nódulos duros ou quistos, etc., é tratado com vários tipos de medicamentos ao mesmo tempo, tais como retinóides internos, antibióticos, etc.
16.I estou a preparar-me para a gravidez ou durante a gravidez, como posso tratar a acne?
É necessária uma medicação muito cuidadosa durante a gravidez. Tretinoína e tetraciclina são os medicamentos mais utilizados para a acne, mas são proibidos para as mulheres grávidas. Os softgels de isotretinoína oral devem ser descontinuados durante pelo menos 3 meses antes da gravidez (a FDA exige uma descontinuação de 1 mês para tal), e os retinóides orais devem ser descontinuados durante pelo menos 6 meses. Os medicamentos tópicos devem ser utilizados principalmente durante a preparação e a gravidez, mas os retinóides tópicos devem ser evitados. A clindamicina tópica ou eritromicina pode ser utilizada topicamente, e o ácido azelaico tópico também é relativamente seguro.
17.Can Eu uso hormonas para a acne?
Estrogénio, progestina ou medicamentos anti-androgénio podem ser utilizados para tratar a acne feminina, mas as indicações devem ser seleccionadas e deve ser seguido um tratamento completo, prestando atenção às reacções adversas, uma vez que a maioria requer mais de 3 meses para ter efeitos significativos. Pequenas doses de glicocorticóides podem ser utilizadas para o tratamento da acne hiperandrogénica causada pelo hiperadrenalismo, bem como para o tratamento a curto prazo da acne coalescente e da acne vulgaris.
18.Can Eu “escolho” ou “espremo” borbulhas?
Evite “apertar” ou “colher” a acne por si próprio tanto quanto possível, pois isto pode causar danos secundários devido a apertar, agravar a inflamação e deixar cicatrizes. A acne pode ser tratada com agulhas especiais para a acne e com apanhadores de acne no departamento de dermatologia de um hospital ou de uma instituição médica estética profissional, e deve ser dada atenção à limpeza e à protecção solar após o tratamento da acne.
19.Why o meu tratamento para a acne não é eficaz?
Os pacientes queixam-se frequentemente de tratamento ineficaz. Pode dever-se a métodos de tratamento inadequados, insensibilidade aos medicamentos, hiperandrogenemia, etc. No entanto, a razão mais comum é que não aderem a um tratamento suficiente, e deixaram de tomar o medicamento antes de este fazer efeito. Os pacientes perguntam frequentemente: “Porque é que não funcionou após 2 dias ou 1 semana de medicação?”. De facto, muitos medicamentos para a acne precisam de ser utilizados continuamente durante pelo menos 1 a 2 meses para determinar a sua eficácia, e alguns precisam mesmo de mais de 3 meses para terem efeitos significativos.
20.Will a acne melhora após a gravidez? Algumas mulheres dizem frequentemente que “a acne vai melhorar depois de se ter um bebé”, será isto fiável?
Na realidade, não é necessariamente verdade. Durante a gravidez, a acne pode melhorar, ficar na mesma ou piorar. O mesmo é verdade após o parto, mas em geral, a maior parte da acne diminui com a idade. No entanto, ainda há mulheres que a desenvolvem até depois dos 40 anos de idade.
21. Como devem os doentes com acne cuidar devidamente da sua pele?
Tente evitar arranhar e comprimir as lesões, limpe a pele suavemente, e pode usar produtos de limpeza; o uso diário de hidratantes pode reduzir a perda de água transcutânea e diminuir a inflamação cutânea, e muitos medicamentos orais e tópicos para a acne são irritantes para a pele e podem danificar a barreira cutânea. Muitas marcas de produtos médicos de cuidados da pele actualmente disponíveis têm também um efeito auxiliar na prevenção e tratamento da acne.
22. Há muitas marcas de acne no meu rosto, o que devo fazer? Será que comer molho de soja aprofundará as marcas de acne?
Se for apenas pigmentação, a maioria delas desvanecer-se-á ou desaparecerá com o tempo, mas as cicatrizes irregulares da acne normalmente não podem ser completamente desvanecidas. Para pigmentação a longo prazo e cicatrizes de acne que não desaparecem, estão disponíveis tratamentos com laser, moagem e ácido de fruta, e a aplicação tópica de alguns medicamentos com ácido salicílico, ácido azelaico ou ácido retinóico também pode ajudar. Comer molho de soja não fará com que as marcas de acne escureçam porque os pigmentos do molho de soja, ou seja, não participam na síntese dos pigmentos da pele e não são depositados na pele.
Em conclusão, os doentes com acne devem limpar suavemente a pele e evitar o mais possível estimular o aperto. Recomendamos a utilização da série de produtos de controlo de óleo e hidratação em produtos médicos de cuidados da pele para a acne. Em termos de dieta, coma menos alimentos picantes, gordurosos e doces, e preste atenção à regularidade e relaxamento mental. Escolher um plano de tratamento de acordo com a gravidade da condição e aderir ao tratamento.