Rastreio de fígado gordo

Os sintomas de fígado gordo clínico ligeiro são relativamente insidiosos e são frequentemente detectados durante o exame físico, enquanto os sintomas de fígado gordo moderado a grave são relativamente óbvios e os pacientes procuram frequentemente atenção médica para náuseas, vómitos, icterícia, etc. Os seguintes testes podem ser realizados para confirmar o diagnóstico quando se suspeita de fígado gordo: 1. 2-5 vezes o limite superior da fosfatase alcalina normal e γ-glutamil transpeptidase pode ser elevado 2-3 vezes em metade dos doentes, e a colinesterase sérica e a bilirrubina sérica podem ser anormais em mais de 80% dos doentes; 2, exame de B-ultrasom: o B-ultrasom é mais sensível na detecção de fígado gordo, principalmente com base na clareza dos vasos hepáticos e no grau de atenuação por ultra-sons para diagnosticar fígado gordo; 3, TC e ressonância magnética: a TC é menos sensível que o B-ultrasom no diagnóstico de fígado gordo, mas a especificidade é melhor. A ressonância magnética é utilizada principalmente para aqueles com dificuldades de diagnóstico com ultra-sons e TAC, especialmente quando é difícil diferenciar o fígado gordo focal de tumores hepáticos; 4. Exame histopatológico do fígado: pode realizar tipagem clinicopatológica de doença hepática gorda não alcoólica, e a punção hepática sob a orientação do ultra-som B é defendida para melhorar a precisão da punção e minimizar os danos hepáticos.