A gravidez é o processo de desenvolvimento e crescimento do embrião e do feto no corpo da mãe. A fecundação de um óvulo maduro é o início da gravidez e a expulsão do feto e dos seus anexos do corpo da mãe é o fim da gravidez. Para efeitos de cálculos clínicos, o período de gestação é normalmente contado a partir do primeiro dia do último período menstrual, o que corresponde a cerca de 280 dias (40 semanas). O período antes do final da 12ª semana de gravidez é designado por gravidez precoce, o período entre o final da 13ª e a 27ª semana é designado por gravidez intermédia e o período entre a 28ª semana e as semanas seguintes é designado por gravidez tardia. O processo de expulsão do feto e dos seus anexos do corpo da mãe, desde o início do trabalho de parto até ao final da 28.ª semana de gravidez e posteriormente, é designado por trabalho de parto. O parto entre a 28ª e menos de 37ª semana de gravidez é chamado de parto pré-termo, o parto entre a 37ª e menos de 42ª semana de gravidez é chamado de parto a termo, e o parto entre a 42ª e as últimas semanas de gravidez é chamado de parto a termo. 1.Porque é que preciso de fazer exames pré-natais? O período perinatal é o período de tempo antes, durante e depois do nascimento do bebé. A China estipula que o período perinatal vai das 28 semanas de gravidez até 1 semana após o nascimento do bebé, e calcula a taxa de mortalidade perinatal em conformidade. Os exames pré-natais têm três objectivos principais: avaliar os factores de risco; contribuir para a saúde materna, fetal e neonatal; e facilitar o tratamento e o acompanhamento médico e psiquiátrico necessários. Se for detectada uma anomalia fetal grave, a gravidez pode ser interrompida no momento certo para evitar a ocorrência de malformações congénitas, pelo que é muito importante realizar o exame pré-natal correto. 2.Quando é que se faz o exame pré-natal? O exame pré-natal deve começar a partir do diagnóstico de gravidez precoce, o primeiro exame de nenhuma anormalidade, deve ser examinado a cada 4 semanas durante o período de 20-36 semanas de gravidez, e uma vez por semana desde 36 semanas de gravidez, um total de nove exames pré-natais. Qualquer grávida de alto risco deve aumentar o número de exames pré-natais, conforme adequado. Cálculo da data prevista para o parto: a contar do primeiro dia do último período menstrual, do mês mais 9 ou menos 3, e do número de dias mais 7 (mais 14 no calendário lunar). A pressão arterial normal das mulheres grávidas não deve ser superior a 140 / 90mmHg, ou não superior a 30 / 15mmHg em comparação com a pressão arterial basal. a medição do peso corporal não deve aumentar mais de 500g por semana, mais do que aqueles que têm mais de edema ou edema negativo. 3 . Quantas vezes é apropriado fazer o exame de ultrassom durante a gravidez? O primeiro exame de ultrassom: geralmente em 6-8 semanas de gravidez. Observa principalmente se a gravidez é intra-uterina, única ou múltipla, se há coração fetal e o comprimento do botão embrionário. Tem como principal objetivo servir de referência para a elaboração do processo. É necessário reter a urina para a ecografia abdominal. Segundo exame de ultrassom: 11-13 semanas, medindo principalmente o valor da TN. Terceiro exame de ultrassom: 16-19 semanas. Fornece dados de ultrassom para o teste de triagem de Down e estima a taxa de risco. Neste momento, o relatório contém uma descrição do diâmetro biparietal, perímetro cefálico, perímetro abdominal, comprimento do fémur, profundidade do líquido amniótico, posição fetal e posição da placenta. Não é necessário reter a urina. Quarta ecografia: 22-24 semanas. É um procedimento demorado que permite detetar malformações importantes do feto e examinar em pormenor as estruturas intracranianas, o coração, os folículos gástricos, os rins, a bexiga, o trato intestinal e os ossos longos dos membros. Não é necessário reter a urina. Nesta semana de gestação, as estruturas fetais estão mais desenvolvidas e a maior parte das anomalias fetais podem ser observadas. Demasiado cedo e o feto é demasiado pequeno para ser observado pelo ecógrafo; demasiado tarde e se forem detectadas anomalias fetais graves, a interrupção da gravidez por nascimento com vida colocará problemas éticos. Quinto exame ecográfico: 28-32 semanas. Algumas malformações fetais não são detectadas a meio da gravidez, mas podem ser reconhecidas à medida que o feto cresce e se desenvolve, pelo que se trata de um exame secundário de rastreio de malformações. O índice de líquido amniótico começa a aparecer no relatório. O índice de líquido amniótico, o peso fetal e os valores S/D da artéria umbilical começam a aparecer no relatório. Sexta ultrassonografia: 36-38 semanas. O diâmetro biparietal do feto, a circunferência da cabeça, a circunferência abdominal e o comprimento do fémur são medidos para estimar o peso fetal, e o índice de líquido amniótico, a posição fetal e a maturidade e localização da placenta são usados para informar a decisão do médico sobre o modo de parto. O comprimento do canal cervical (insuficiência cervical) e a espessura do músculo uterino inferior (para mulheres com antecedentes de cesariana) são também medidos nas fases mais avançadas da gravidez, dependendo do estado individual da grávida. Se uma mulher grávida apresentar sintomas de desconforto, como dores abdominais ou hemorragia vaginal, podem ser efectuados testes adicionais em qualquer altura para monitorizar o feto.