A fuga da bílis após colecistectomia é uma das complicações após a colecistectomia. O exame de MRCP não pode determinar o local da fuga da bílis, e a cirurgia aberta cega pode trazer mais danos ao paciente, ou mesmo pôr em perigo a sua vida. Nos últimos anos, o nosso departamento tratou 6 casos de fugas biliares por endoscopia, 5 casos foram curados e 1 caso não foi eficaz. Seis pacientes com fuga biliar após colecistectomia foram drenados através da perfuração do tubo abdominal sob a orientação do ultra-som B, e o fluxo de drenagem foi de 300-800ml por dia. O exame ERCP constatou que a fuga estava no coto do ducto cístico em quatro casos, a parede lateral da parte superior do ducto biliar comum num caso, e não se observou qualquer derrame de contraste num caso, e todos eles receberam drenagem nasobiliar, e o fluxo biliar do tubo de drenagem abdominal diminuiu significativamente em cinco pacientes no segundo dia de pós-operatório, apenas 100-150ml, e os pacientes A dor abdominal do paciente foi significativamente reduzida, e 3 dias depois não havia líquido no tubo de drenagem abdominal. Duas semanas mais tarde foi realizado um colangiograma nasobiliar, e não foi encontrado nenhum transbordo de contraste, e o paciente teve alta no dia seguinte com uma cura; o único caso em que não se viu nenhum transbordo de contraste foi ineficaz, e não se viu nenhuma redução na drenagem abdominal. O tratamento endoscópico de fugas biliares requer apenas anestesia faríngea de rotina, pouca perturbação fisiológica e pouco tempo de preparação pré-operatória. O local da fuga da bílis pode ser identificado no momento do exame ERCP e o tratamento endoscópico é eficaz e rápido. Os pacientes com fugas biliares são geralmente fracos e são particularmente adequados para um tratamento minimamente invasivo que é menos invasivo e evita os problemas de assédio abdominal excessivo e de reestenose após a formação de cicatrizes nos canais biliares associadas à cirurgia aberta. Os cinco pacientes efectivamente tratados no nosso departamento foram todos hospitalizados em 20 dias. Em comparação com a cirurgia aberta, o tratamento endoscópico tem a vantagem de encurtar significativamente o tempo de tratamento e reduzir a incidência de complicações reoperatórias. No entanto, o tratamento endoscópico pode não ser útil naqueles com lesões de transecção completa do ducto biliar comum. O exame e tratamento endoscópico minimamente invasivo é preferido para fugas biliares após colecistectomia!