O derrame pleural é frequentemente uma condição grave e os seus sintomas podem ter um impacto grave na vida de um paciente. A maioria dos derrames pleurais está associada a outras doenças subjacentes, quer primárias aos pulmões ou pleura, ou extra-pulmonares, tais como doenças cardiovasculares ou renais, por isso, tomar uma história detalhada e observar os sintomas do paciente pode ser muito importante no diagnóstico da causa do derrame pleural. Quais são as manifestações clínicas de efusão pleural? 1. tosse e dor no peito, muitas vezes uma tosse seca com dor lancinante no peito, que aumenta com a tosse ou respiração profunda. 2. dispneia. no caso de uma pequena quantidade de líquido, os sintomas da doença não são óbvios, ou pode sentir um ligeiro aperto no peito; no caso de uma grande quantidade de líquido, pode sentir uma dispneia óbvia, enquanto a dor no peito pode abrandar neste momento. 3. sintomas sistémicos, dependendo da causa da efusão pleural. Os sinais típicos de derrame pleural são: plenitude do tórax no lado afectado, movimento respiratório reduzido, percussão nublada, fibrilação e sons respiratórios diminuídos ou ausentes; os sons respiratórios brônquicos podem por vezes ser ouvidos na extremidade superior do limite nublado da percussão em derrames moderados, e a traqueia pode deslocar-se para o lado saudável em grandes derrames. Se o doente tiver uma pequena quantidade de derrame pleural, os sinais não são óbvios. Numa quantidade moderada de derrame, o lado afectado do peito está cheio, o espaço das costelas é alargado, os movimentos respiratórios são enfraquecidos, a fibrilação é enfraquecida ou ausente, os sons turvos são ouvidos na percussão, e os sons respiratórios são enfraquecidos ou ausentes na auscultação; os pulmões acima do derrame são comprimidos e o conteúdo de ar é reduzido. Para além dos sinais acima referidos, o mediastino é deslocado para o lado saudável e a traqueia é deslocada.