A fase 4 do cancro do pulmão é o cancro do pulmão avançado, e o tempo de sobrevivência está principalmente relacionado com a condição física do paciente e com a necessidade de tomar medidas de tratamento activas e razoáveis, e existem diferenças individuais, e o tempo médio de sobrevivência é de cerca de 1-1,5 anos. Quando o cancro do pulmão atinge a fase 4, podem aparecer derrames pleurais ou derrames pericárdicos; as células cancerosas podem metástases para outras partes do corpo através do fluxo sanguíneo, geralmente qualquer parte do corpo pode ser metástase, mas as partes mais comuns são metástases cerebrais, metástases ósseas, metástases hepáticas e metástases supra-renais, envolvendo por vezes um órgão e por vezes vários órgãos. Em geral, o período de sobrevivência do cancro do pulmão de pequenas células é de cerca de 1 ano após o tratamento regular. Para o cancro do pulmão de células não pequenas, especialmente o adenocarcinoma, devido ao rápido desenvolvimento de terapia orientada e imunoterapia, o período de sobrevivência dos doentes em estado avançado é muito prolongado, e o período de sobrevivência geralmente excede 1 ano ou chega mesmo a 3 anos. O cancro do pulmão da fase 4 não pode ser curado por cirurgia e é tratado principalmente por terapia conservadora, que inclui principalmente radioterapia, quimioterapia e terapia direccionada, bem como a medicina tradicional chinesa. Os doentes com cancro do pulmão de fase 4 são recomendados a receber tratamento regular, e a sua esperança de vida pode ser prolongada até certo ponto.