A vertebroplastia translaminar percutânea foi utilizada pela primeira vez clinicamente pela Deramond em 1984. Em 1994, a PVP foi aprovada pela FDA para utilização nos EUA e é cada vez mais utilizada para o tratamento de fracturas por compressão vertebral osteoporótica, hemangiomas vertebrais, mieloma múltiplo e tumores osteolíticos metastáticos. A complicação mais comum é a fuga de cimento ósseo para o canal raquidiano ou tecido circundante. Também tem sido utilizado para fracturas vertebrais frescas e mesmo fracturas graves de rebentamento. Contudo, muitas vezes não consegue corrigir a deformidade de convexidade posterior causada pela fractura, e a presença da deformidade pode levar a um comprometimento secundário da função cardiopulmonar e digestiva. As possíveis complicações da PVP e PKP incluem infecção, hematoma epidural, fractura da costela, re-fractura pós-operatória (vértebras adjacentes/vértebras cirúrgicas) e sintomas neurológicos associados a fuga de cimento, sintomas sistémicos e mesmo embolia pulmonar. O vazamento de cimento é a complicação mais comum, com uma taxa de 40% para PVP e 8% para Kyphoplasty (KP), a grande maioria dos quais são assintomáticos a curto prazo; contudo, o vazamento de cimento também pode causar danos neurológicos ou mesmo paraplegia devido à compressão mecânica, febre, toxicidade química, etc. (2) O balão de expansão PKP deve ser colocado no terço anterior médio do corpo vertebral para reduzir o risco de deslocamento da massa da fractura; (3) O momento e volume da injecção de cimento ósseo deve ser dominado, optando por empurrar durante a fase de massa, geralmente não mais de 3 ml na coluna torácica e não mais de 5 ml na coluna lombar. Além disso, é importante estar atento às lesões nervosas retardadas. Uma vez que ocorram novas dores lombares após a cirurgia, deve ser pensada a possibilidade de uma nova fractura e prontamente diagnosticada e conseguida evitar o mais possível as lesões nervosas. O embolismo pulmonar é uma complicação grave e fatal. Durante a injecção de cimento ósseo no corpo vertebral, é possível que o monólito de cimento, medula óssea ou partículas de gordura entrem na circulação pulmonar sob pressão, levando a uma insuficiência respiratória e circulatória. A embolia pulmonar é uma condição muito grave uma vez desenvolvidos os sintomas clínicos, pelo que a prevenção é importante. As principais medidas preventivas de acordo com o médico são: (1) Controlo do segmento cirúrgico. Estudos demonstraram que a incidência de complicações cardiopulmonares está positivamente correlacionada com o número de vértebras operadas e a quantidade de PMMA injectada de uma só vez. É aconselhável escolher cuidadosamente as vértebras alvo e não operar em mais de 3 segmentos de cada vez. (2) Evitar injectar cimento ósseo durante a fase de desbaste e empurrar lentamente o processo de injecção para reduzir a pressão de injecção. 0,5-1 ml podem ser injectados primeiro durante a cirurgia de PVP para reduzir as fugas e depois esperar um curto período de tempo (cerca de 15-20s) antes de continuar a injecção. Outras complicações incluem não alívio da dor, dor radicular, compressão da medula espinal, infecção, fracturas vertebrais adjacentes, e embolia venosa com uma incidência de aproximadamente 10%. Algumas complicações raras, tais como infecção e fracturas de costelas, podem ser completamente evitadas com atenção à prática padrão.