A hérnia de disco lombar (LDH) é a condição ortopédica mais comum que causa dores insuportáveis e persistentes nos membros inferiores ou lombares devido à compressão ou irritação das raízes do nervo espinhal pelo tecido do disco hérnia. Actualmente, mais de 500 pacientes são operados anualmente no nosso hospital por hérnia de disco lombar, e mais de 10.000 pacientes são diagnosticados com esta condição em regime ambulatório. Os métodos cirúrgicos tradicionais incluem a laminectomia total, hemi-laminectomia e laminectomia com descompressão e remoção do núcleo pulposo. No entanto, os métodos tradicionais perturbam a anatomia normal da coluna lombar, causando grandes traumas, extensos cortes musculares, hemorragias, recuperação lenta e propensas a aderências de cicatrizes nervosas, causando uma série de complicações tais como instabilidade lombar, dores lombares crónicas e recidiva de dores lombares. Alguns pacientes com hérnia discal lombar são submetidos a uma traumática cirurgia de fusão de fixação interna lombar, que inevitavelmente resulta numa degeneração acelerada dos discos segmentares adjacentes no futuro e na possibilidade de uma síndrome de falência lombar pós-operatória obstinada e incurável. Devido às deficiências da cirurgia convencional, os estudiosos no país e no estrangeiro têm procurado métodos cirúrgicos minimamente invasivos para tratar a hérnia de disco lombar durante muitos anos. A Discectomia Lombar Endoscópica Percutânea (PELD) é a técnica central da cirurgia minimamente invasiva e totalmente endoscópica da coluna vertebral. A cirurgia PELD moderna proporciona aos cirurgiões ortopédicos uma visão clara das estruturas anatómicas da coluna vertebral e pode ajudá-los a analisar as causas patológicas das dores lombares baixas. A técnica PELD foi revolucionada pelo aperfeiçoamento e desenvolvimento contínuo de instrumentos cirúrgicos e pela aplicação clínica de equipamento cirúrgico avançado como a potência microscópica, radiofrequência, laser e navegação. A técnica pode agora realizar a remoção cirúrgica directa de todos os tipos de hérnias discais lombares, prolapso e tecido livre do núcleo pulposo, pode realizar a ampliação do canal e do forame e foraminoplastia, e pode realizar a fusão percutânea da coluna lombar. Este procedimento tornou-se a técnica espinal minimamente invasiva mais promissora no mundo de hoje. Durante muitos anos, o Professor Fu Qin, Director de Ortopedia no hospital, tem vindo a defender o desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral, introduzindo activamente equipamento avançado e formando pessoal capaz de compreender plenamente as técnicas minimamente invasivas da coluna vertebral. Com o apoio da direcção do hospital e do Professor Fu Qin, realizámos uma série de procedimentos minimamente invasivos da coluna vertebral como a vertebroplastia percutânea (PVP), a cifoplastia percutânea (PKP), a remoção de tumores transforaminais percutâneos, a fixação de parafusos pediculares percutâneos, a fixação de parafusos pediculares Wiltse de acesso (transmuscular), a fusão lombar de acesso minimamente invasiva (MISS-TLIF ), fusão lombar de acesso unilateral, descompressão total da coluna vertebral de acesso unilateral, e técnicas cirúrgicas de não-fusão para a coluna cervical e lombar, tais como a substituição artificial de discos, todas elas tendo alcançado excelentes resultados. O Director Fu Qin fixou o seu objectivo no próximo alvo: a remoção percutânea endoscópica do disco lombar. A batalha estava prestes a ser travada. Num período de 2 semanas, de 17 de Janeiro de 2015 a 2 de Fevereiro de 2015, sob a orientação do Director Fu Qin e operados pelo próprio Professor Associado Liuda, quatro pacientes com hérnia discal lombar grave foram tratados no nosso hospital utilizando técnicas endoscópicas percutâneas da coluna vertebral. A nova técnica foi totalmente apoiada pelo departamento de anestesia e pela equipa de enfermagem na sala de operações. O operador, anestesista e enfermeiros trabalharam em estreita colaboração e a operação decorreu sem problemas. O quarto caso foi operado sob anestesia local completa, o que permitiu ao operador comunicar com o paciente durante a operação e acompanhar o alívio da dor do paciente. Exames físicos pós-operatórios imediatos, incluindo testes de levantamento de pernas rectas, exames neurológicos e resultados de simulação visual da dor, foram realizados com resultados muito satisfatórios. Estes quatro procedimentos endoscópicos espinhais marcam a capacidade do hospital de aplicar esta tecnologia minimamente invasiva mais promissora ao maior número possível de pacientes e também destacam a nossa liderança nacional na tecnologia da coluna ortopédica minimamente invasiva. Os países desenvolvidos da Europa, América e Sudeste Asiático substituíram a tradicional remoção de discos lombares por cirurgia endoscópica da coluna vertebral. A incisão cutânea é de apenas 7mm, do tamanho de um grão de ervilha, com menos de 5ml de hemorragia intra-operatória e apenas um ou nenhum ponto necessário após a cirurgia. É o método menos invasivo, menos perturbador, mais eficaz e mais rápido de recuperação do seu tipo. A técnica tem um tempo de funcionamento curto, alta segurança e eficácia precisa, e tem uma perspectiva de aplicação muito ampla. Minimamente invasivo é um conceito médico com que a humanidade sonhou, e é também o desejo mais simples do povo. O conceito de cirurgia minimamente invasiva está profundamente enraizado no coração e na mente das pessoas, e estas precisam de menos danos, recuperação mais rápida, menos custos e melhores resultados. Minimamente invasivo não é apenas minimamente invasivo para o corpo, mas também minimamente invasivo para a mente, e minimamente invasivo para o corpo e mente é orientado para as pessoas.