1) Educação para a saúde e orientação Seguindo o princípio da combinação de orientação universal e orientação personalizada, a educação para a saúde e a orientação antes da gravidez devem ser dadas aos casais que planeiam engravidar, com os principais conteúdos incluindo: (1) Gravidez preparada e planeada, evitando a gravidez numa idade avançada. (2) Alimentação adequada e controlo do aumento de massa corporal (peso). (3) Suplementação de ácido fólico 0,4-0,8mg/d, ou multivitaminas contendo ácido fólico verificado por medicina baseada em evidências. As mulheres grávidas com defeitos do tubo neural (DTN) anteriores devem tomar um suplemento de ácido fólico de 4 mg/dia. (4) As mulheres com doenças genéticas, crónicas e infecciosas que planeiam engravidar devem ser avaliadas e instruídas. (5) Uso razoável de medicamentos e evitar drogas que possam afetar o desenvolvimento normal do feto. (6) Evitar o contacto com substâncias tóxicas e nocivas no ambiente de vida e profissional (por exemplo, radiação, altas temperaturas, chumbo, mercúrio, benzeno, arsénico, pesticidas, etc.) e evitar o contacto próximo com animais de estimação. (7) Alterar os maus hábitos (por exemplo, tabagismo, alcoolismo, toxicodependência, etc.) e os estilos de vida; evitar o trabalho de alta intensidade, os ambientes muito ruidosos e a violência doméstica. (8) Manter a saúde mental, aliviar o stress mental e prevenir problemas psicológicos durante a gravidez e após o parto. (9) Escolha razoável de exercício físico. (2) Cuidados de saúde de rotina Avaliação dos factores de alto risco antes da gravidez: (1) Perguntar sobre o estado de saúde do casal que se prepara para a gravidez. (2) Avaliar a história de doenças crónicas anteriores, a história familiar e genética, e informar atempadamente as mulheres que não são adequadas para a gravidez. (3) Conhecimento pormenorizado dos antecedentes maternos adversos. (4) Estilo de vida, alimentação e nutrição, situação profissional e ambiente de trabalho, exercício (trabalho), violência doméstica, relações interpessoais, etc. Exame físico: (1) Incluindo medição da tensão arterial, massa corporal e cálculo do índice de massa corporal (IMC), IMC = massa corporal (kg)/altura (m)2. (2) Exame ginecológico de rotina. 3, exame auxiliar Itens obrigatórios: (1) rotina de sangue; (2) rotina de urina; (3) tipo sanguíneo (ABO e Rh); (4) função hepática; (5) função renal; (6) glicemia em jejum; (7) HBsAg; (8) espiroquetas de melfalano; (9) rastreio do VIH; (10) citologia cervical (para quem não foi examinado durante 1 ano). (1) Despistagem do Toxoplasma, Rubéola, Citomegalovírus e Vírus Herpes Simplex (TORCH). (2) Teste de corrimento cérvico-vaginal (corrimento vaginal de rotina, gonococo, clamídia trachomatis). (3) Teste da função tiroideia (4) Rastreio da talassemia (Guangdong, Guangxi, Hainan, Hunan, Hubei, Sichuan, Chongqing, etc.). (5) Teste oral de tolerância à glucose de 75 g (OGTT; para mulheres de alto risco). (6) Rastreio dos lípidos. (7) Ecografia ginecológica. (8) Eletrocardiograma. (9) Radiografia do tórax.