Actualmente, não é raro os médicos aceitarem tratamentos não padronizados em tratamentos oncológicos devido às limitações dos seus conhecimentos. Por exemplo, a primeira coisa que vem à mente do cirurgião é operar o paciente para remover o tumor. Devido a isto, muitos dos meus pacientes foram submetidos à “faca errada”. Tive um paciente do norte do Sudão, do sexo masculino, de 60 anos, que foi internado no hospital local para um ataque de tosse e foi admitido no departamento de cirurgia torácica, onde o cirurgião lhe disse que tinha cancro do pulmão e que o mesmo se encontrava numa fase avançada e que tinha de ser operado imediatamente. O paciente aceitou sem questionar as palavras do médico. Contudo, após a operação, o paciente notou que os gânglios linfáticos no seu pescoço estavam a ficar cada vez maiores. Um mês após a operação, o paciente foi transferido de um hospital externo para o nosso departamento e os gânglios linfáticos inchados no pescoço foram examinados porque o tumor se tinha metástaseado no pescoço. De facto, o tumor deste paciente já tinha metástase quando foi operado. De acordo com o princípio do tratamento por fases, a cirurgia não é o tratamento principal para pacientes com tumores avançados como o seu, mas porque os médicos locais acreditavam cegamente que o tumor podia ser removido sem considerar as metástases dos gânglios linfáticos distantes, o tratamento teve um efeito contrário porque o paciente não podia receber quimioterapia durante a fase de recuperação após a cirurgia e o tumor metástase irromperia, pelo que O paciente sentirá sensivelmente os gânglios linfáticos aumentados. Isto também é verdade para o cancro gástrico. Muitos dos meus pacientes com cancro gástrico avançado foram tratados com cirurgia “off and on”, e o paciente sofreu uma ferida de faca por nada. O paciente tem de recuperar durante algum tempo antes de receber quimioterapia, período durante o qual o tumor pode desenvolver-se rapidamente. Por conseguinte, sugiro que os pacientes não se apressem a ir ao cirurgião para cirurgia depois de a gastroscopia ter detectado cancro gástrico, mas que venham primeiro à clínica oncológica para alguns testes necessários, tais como TAC melhorada do tórax e abdómen, para fazer uma avaliação da doença e, em seguida, decidir se devem fazer primeiro a cirurgia ou outros tratamentos. O objectivo da cirurgia é curar o tumor, mas uma vez que apareçam metástases distantes, o efeito da cirurgia será grandemente reduzido ou trará efeitos negativos.