Pontos-chave A tatuagem cosmética representa o tratamento padrão para conseguir uma cobertura permanente das áreas de vitiligo. Isto é particularmente eficaz para o vitiligo da mucosa. As reacções adversas têm de ser consideradas. Solução A população em geral foi e continua a ser tatuada por razões religiosas ou pelo seu significado simbólico. As tatuagens são injectadas na derme com micro-pigmentos, que são óxidos de ferro inertes que não podem migrar. Os micro-pigmentos implantados na pele não se lavarão, mas a cor desvanecer-se-á naturalmente ao longo de um período de 24-36 meses. O resultado cosmético depende da habilidade do médico ou técnico em combinar a cor da tatuagem com a cor normal da pele circundante. Tons de pele mais escuros dão geralmente melhores resultados do que pessoas com pele mais justa. Foram relatadas reacções adversas tais como infecções recorrentes pelo vírus do herpes simplex, reacções granulomatosas crónicas a pigmentos implantados, reacções alérgicas, reacções isomórficas, correspondência inadequada da cor e, na nossa experiência, pseudolinfoma da pele.