A relação médico-paciente é a relação interpessoal mais fundamental na prática médica, e a coordenação desta relação afecta directamente o desenvolvimento e o funcionamento positivo de toda a prática de cuidados de saúde. Uma boa comunicação médico-paciente é necessária para realizar o centro do paciente, para reduzir o sofrimento físico e psicológico dos pacientes e para criar o melhor estado de espírito e corpo possível, para promover a compreensão e apoio entre médicos e pacientes e para melhorar a eficácia do tratamento. O apoio psicológico é uma parte integrante do processo de tratamento. A grande maioria dos doentes com doenças hematológicas tem uma grande carga psicológica; sentem que estão à beira da vida e trouxeram grandes desastres às suas famílias. Os problemas psicológicos dos pacientes são abordados e direccionados de acordo com a sua personalidade, educação, antecedentes pessoais e necessidades psicológicas, para que possam ser aliviados da forte pressão mental. Portanto, para além de contar com uma rica experiência clínica em MTC e técnicas avançadas de cuidados médicos, a detecção precoce de alterações psicológicas e a prestação de orientação e cuidados psicológicos atempados são de grande importância para a eficácia do tratamento de doenças em doentes com doenças hematológicas. A orientação e tratamento psicológico em MTC é discutida no Nei Jing e tem sido utilizada na prática por muitos praticantes de MTC em anos posteriores. Usando a teoria das sete emoções causadoras de doença em MTC, o método de orientação psicológica da emoção e vontade, juntamente com a medicina chinesa, pode melhorar a eficácia e encurtar o curso do tratamento, e o uso de orientação psicológica e intervenção terapêutica intencional em pessoas sub saudáveis pode prevenir a ocorrência de doenças e melhorar a qualidade de vida. 1. estados psicológicos comuns de pacientes com doenças hematológicas 1.1 Psicologia da estabilidade A maioria dos pacientes com este estado psicológico tem um curso de doença leve, estão confiantes de que a doença irá melhorar, são emocionalmente estáveis e podem cooperar activamente com o tratamento, e gostam de recolher uma vasta gama de informações sobre a doença para compreender o curso da sua doença e a possibilidade de cura. 1.2 Ansiedade e medo Os doentes que estavam anteriormente em boas condições físicas muitas vezes não conseguem suportar o choque doloroso de aprender que têm uma doença sanguínea e desenvolvem uma variedade de ansiedade e medo. Os pacientes pensam geralmente que a sua carreira laboriosa, a sua família calorosa e a sua vida colorida serão em breve despedidas, e não conseguem livrar-se e inverter esta situação, pelo que apresentam um estado de insónia, ansiedade e tensão elevada. Além disso, a constante mudança de habitação e outros ambientes desconhecidos no processo de procura de tratamento médico, a ameaça da doença para a vida do paciente, e a falta de companhia dos entes queridos, tudo isto pode levar à ansiedade e ao medo. 1.3 Pessimismo e desespero Estes pacientes não têm uma compreensão completa das doenças hematológicas e acreditam que ter uma doença hematológica significa ter uma doença terminal. Como os doentes com doenças hematológicas aplicam principalmente quimioterapia, imunossupressores, hormonas, etc., o curso do tratamento é longo e os efeitos secundários são grandes, tais como náuseas, vómitos, queda de cabelo, alterações físicas e outros inconvenientes para eles, por isso psicologicamente sentem-se extremamente pessimistas e desesperados, altamente nervosos, juntamente com a pressão das despesas médicas, pensando que perderão o seu legítimo estatuto familiar e social e sofrerão um grande revés no seu percurso de vida, o pessimismo aparece e eles perdem confiança na vida. 2.Psychological medidas de orientação para doentes com doenças sanguíneas 2.1 Estabelecer confiança para satisfazer os requisitos Em primeiro lugar, a auto-confiança do doente deve ser estabelecida, quando o doente procura uma consulta para fazer uma recepção calorosa, pode explicar a condição de forma séria, educada, correcta e clara, ajudar o doente a familiarizar-se com o ambiente médico, para estabelecer confiança na recuperação. O paciente deve ser tratado com amor e cuidado, ouvir pacientemente as queixas do paciente e dar respostas razoáveis e eficazes a todo o tipo de dúvidas. Mobilizar factores psicológicos positivos para dar aos pacientes a confiança e a esperança de sobreviver ao longo e variável curso da sua doença. Dar educação sanitária adequada à condição e à capacidade de compreensão do doente, incluindo trabalho de missão para ajudar a família do doente a adquirir conhecimentos e competências para cuidar do doente. 2.2 Catarse diversiva e terapia de escuta Como os pacientes têm diferentes níveis de cultura, origens sociais e histórias de vida, têm diferentes níveis de compreensão da sua doença. Por exemplo, em termos de idade, as crianças preocupam-se com a dor da doença; os jovens preocupam-se mais com o seu futuro, a sua capacidade de trabalhar e viver no futuro; as pessoas de meia-idade preocupam-se com os seus entes queridos, tais como os seus filhos menores e pais idosos; e as pessoas mais velhas têm uma carga psicológica relativamente mais leve. É por isso que é importante prestar aconselhamento a diferentes pacientes. Desde que o médico possa estabelecer uma boa relação de confiança com o paciente, usar o método de orientação, mover o paciente com emoção e raciocínio, e fornecer orientação direccionada para mudar a percepção incorrecta do paciente, o resultado será bom. Os médicos devem explicar aos pacientes as causas, condições e perigos da doença, para que possam prestar atenção à doença, mas também dizer aos pacientes para cooperarem com os médicos e tratarem activamente a doença. Ao mesmo tempo, o doente deve ser orientado para a auto-regulação, para ter uma atitude positiva e optimista em relação à doença e para eliminar o medo e a angústia. Há muitas maneiras de ventilar maus sentimentos, tais como falar com alguém, escrever, ver filmes, pintar, viajar e assim por diante. No entanto, existem outros métodos, tais como esmagar coisas e atacar pessoas com raiva, ou beber para aliviar a “tristeza” quando se está aborrecido, etc. Embora estes métodos possam desabafar emoções más, são temporários e podem trazer novas e maiores preocupações ou mesmo adversidades mais graves no futuro. Portanto, ao utilizar o método catártico, é importante utilizar formas apropriadas de catarse e controlar o grau de catarse de acordo com a situação real, através de canais e canais normais, a fim de alcançar um bom efeito catártico. Em segundo lugar, ouvir é também uma habilidade importante na comunicação médico-paciente. Demonstra respeito pelo paciente e significa que o médico está disposto a ver e responder às coisas do ponto de vista do paciente, uma espécie de integração na situação do paciente. Um sorriso natural e sincero do médico trará conforto e encorajamento ao paciente, ajudando a aliviar o medo e ansiedade causados pela doença, o que ajuda a aumentar a empatia emocional e a confiança entre o médico e o paciente. Através da comunicação confiante, atinge o objectivo de permitir ao paciente remover emoções desagradáveis do corpo e obter alívio psicológico. 2.3 Terapia Cognitiva Comportamental Uma forma de psicoterapia baseada na teoria de que a cognição influencia a emoção e o comportamento, mudando a pobre cognição do paciente e corrigindo assim o mau comportamento durante o curso da doença. A terapia cognitiva é aplicada ao ajustamento psicológico dos pacientes com doenças hematológicas, permitindo aos pacientes captar alguns conhecimentos correspondentes sobre os cuidados diários e os cuidados de saúde, proporcionando um conhecimento profundo sobre as doenças hematológicas e informação actual sobre o tratamento, aliviando assim o medo psicológico e a ansiedade dos pacientes causados pela falta de conhecimentos médicos relevantes, de modo a acalmar as emoções dos pacientes e melhorar os resultados do tratamento. Por exemplo, os pacientes comuns têm baixa imunidade e são propensos a infecções, hemorragias e outras complicações. Os médicos devem fornecer aos pacientes conhecimentos atempados sobre prevenção e cuidados diários de febre, úlceras da boca, gengivas inchadas e a sangrar, etc. E deixar o paciente compreender que não é apenas a condição em si que afecta a sua condição, mas a sua percepção e compreensão do assunto em questão. Com uma mudança na percepção, o estado emocional e físico da pessoa será muito mais suave e feliz do que antes. Que impacto tem realmente a percepção que se tem das coisas? Tão grande que não se pode medir. Que percepção se adopta, ela irá subconscientemente influenciá-lo e viver consigo. 2.4 Psicoterapia Segundo a medicina chinesa, o tratamento da doença deve ser através do tratamento da essência, qi e espírito. A medicação do médico visa principalmente a essência e o qi, enquanto o tratamento do espírito deve visar principalmente as actividades mentais. Nas actividades mentais, existem sete emoções: alegria, raiva, preocupação, pensamento, dor, medo e medo, mas demasiado e muito pouco das sete emoções pode levar a anomalias mentais ou físicas. Com a cooperação da sua família, o paciente é orientado para prestar atenção ao mundo exterior através de uma orientação psicológica consciente e inconsciente, utilizando as capacidades de comunicação terapêutica para ajudar o paciente a expressar os seus pontos de vista e a falar sobre a sua angústia. Também pode haver muita educação factual para convencê-los da cura da doença. Se o paciente experimentar sintomas de ansiedade como insónia, irritabilidade e perda de apetite, podem ser utilizados métodos de diversão, incluindo o desvio das emoções, atenção, intenções e sensações de dor do paciente. O paciente também pode ser aliviado de dúvidas desnecessárias, suspeitas, ou preocupações avassaladoras através do método de alívio de dúvidas. De acordo com a medicina chinesa, “a mente quer ser real, para que haja menos pensamento”. O método de libertação de dúvidas pode ser usado para aliviar dúvidas e orientar o paciente a compreender as coisas correctamente. Isto inclui o raciocínio, a insinuação e a libertação de dúvidas com dúvidas. Além disso, para que o doente possa estabelecer confiança, em primeiro lugar, a família do doente deve ter confiança no tratamento, o que requer a habitual orientação psicológica mais familiar, incluindo a explicação detalhada do estado do tratamento, a possibilidade de tratamento, os possíveis problemas no tratamento, a tendência do desenvolvimento da doença, os cuidados diários dos doentes e o regime dietético, etc. 3. discussão Nos últimos anos, com a transformação do modelo médico, o papel de desenvolvimento de factores psicossociais na intervenção terapêutica de várias doenças tem recebido cada vez mais atenção. Para se adaptarem ao desenvolvimento da sociedade, com base na rica experiência clínica, os médicos devem também dominar os correspondentes conhecimentos de cuidados psicológicos para criar um bom ambiente médico, psicológico e social para os doentes, de modo a poderem mudar os seus maus hábitos, manter um espírito optimista e estado psicológico positivo, melhorar a função imunológica do corpo, cooperar com o tratamento e desenvolver-se no sentido da saúde. Mesmo que uma cura completa não possa ser alcançada, é muito significativo melhorar a qualidade de vida do paciente e prolongar o seu tempo de vida.