Causas de dores lombares: A estrutura da coluna lombar é muito complexa e inclui as vértebras ósseas, discos intervertebrais, nervos no canal raquidiano, pequenas articulações, ligamentos circundantes e músculos paravertebrais. Lesões e lesões nas estruturas acima referidas podem todas causar dor lombar. É por isso que o velho ditado diz: “Quando o paciente tem dores nas costas, o médico tem dores de cabeça”. Isto explica a complexidade do diagnóstico e tratamento das dores lombares baixas. No entanto, com os avanços da tecnologia médica moderna, especialmente na imagiologia médica, o diagnóstico e a gestão das dores lombares já não é uma dor de cabeça para os médicos, e a maioria das dores lombares podem ser bem tratadas. As perturbações da coluna lombar são comuns na meia-idade e nos idosos, uma vez que a maioria das perturbações da coluna lombar são causadas por tensão crónica e degeneração da coluna lombar e estruturas auxiliares relacionadas com a idade. Estes incluem lesões locais, hemorragias, edemas, aderências e espasmos musculares causados por contusões e entorses dos ossos e articulações espinhais e dos tecidos moles que os rodeiam. Dor nas costas e dormência dolorosa nos membros inferiores, fraqueza na marcha e mesmo disfunção intestinal e urinária causada por lesão, degeneração e hérnia dos discos intervertebrais. Dor causada por instabilidade degenerativa, escorregamento e escoliose da coluna lombar. A osteoporose em todo o corpo pode também manifestar-se como dor lombar na coluna lombar, ou como um aumento súbito da dor se ocorrer uma fractura por compressão osteoporótica. Embora existam muitas causas de dor lombar, não é inevitável e pode ser evitada. Como prevenir as dores lombares? Para evitar a ocorrência de dores lombares baixas, deve evitar lesões lombares acidentais e tensão excessiva da coluna lombar no seu trabalho e vida diária, com base no princípio de “viver dentro das suas possibilidades”. É também importante exercitar os músculos das costas. Podem ser tomadas as seguintes precauções: O colchão onde dorme deve ter a firmeza certa e não deve ser demasiado macio. Ao tentar levantar objectos pesados, não se curve e levante directamente, mas agache-se e dobre os joelhos e levante-se lentamente com a parte superior do corpo erguida. Evitar movimentos bruscos de força. Evitar curvar-se durante longos períodos de tempo. Se for necessário, levante-se em cerca de meia hora e faça actividades lombares ou pausas apropriadas. Para pessoas que trabalham numa posição sedentária durante longos períodos de tempo, tais como condutores, é particularmente importante ter uma almofada de encosto para manter a curva fisiológica normal da coluna lombar e para manter o equilíbrio e relaxamento dos músculos em torno da região lombar. Quando se está de pé durante demasiado tempo, deve fazer uma pausa girando o rolamento de peso de ambos os membros inferiores para evitar lesões por fadiga causadas pelo rolamento de peso num dos lados das costas. Insistir em exercícios musculares lombares para fortalecer os músculos lombares e ser consistente pode reduzir a ocorrência de lesões e ajudar a manter a curvatura fisiológica normal da parte inferior das costas. O exercício da musculatura lombar pode ser feito utilizando o tradicional suporte de três pontos, suporte de cinco pontos, mosca de engolir e outros movimentos. 3. quando devo consultar um médico? Deve consultar imediatamente um médico quando ocorrem as seguintes condições: 1. dores lombares graves que não possam ser aliviadas pelo repouso; 2. sintomas de dores lombares graves que não tenham sido aliviadas por um tratamento conservador; 3. dores lombares graves acompanhadas de sintomas de dormência e fraqueza nos membros inferiores, especialmente a incapacidade de levantar os pés. Isto pode indicar danos nervosos graves; 4. a presença de perturbações urinárias e fecais, juntamente com dores lombares baixas, indica danos nervosos extensos e é um sinal de lesão cauda equina, que requer tratamento urgente no prazo de 48 horas.