Para as hemorróidas, as indicações de cirurgia devem ser rigorosamente controladas. As hemorróidas assintomáticas não requerem tratamento e as que o requerem são tratadas com o objectivo de eliminar e aliviar os principais sintomas das hemorróidas em vez de ser a cura cirúrgica a opção preferida. Além disso, a zona anal é muito rica em nervos e tem uma sensação de dor invulgarmente aguda, que pode ser bastante intensa para os pacientes após a cirurgia, e a ferida na zona anal demora mais tempo a sarar, o que pode causar maior dor aos pacientes, enquanto que as hemorróidas não são cancerosas. As indicações para cirurgia devem, portanto, ser rigorosamente controladas. Em geral, o tratamento cirúrgico só é indicado para hemorróidas internas graves II, III e IV, hemorróidas mistas e para aqueles para os quais o tratamento não cirúrgico, incluindo trombose ou hematoma, falhou. Independentemente do método cirúrgico utilizado, a almofada anal deve ser preservada tanto quanto possível e devem ser tomadas precauções para evitar complicações tais como hemorragias pós-operatórias, estricção anal e insuficiência anal. Actualmente, as quatro condições seguintes são utilizadas como indicações cirúrgicas: ① hemorróidas internas de grau III ou IV; ② hemorróidas internas de grau I ou II com hemorróidas graves que não responderam ao tratamento conservador; ③ hemorróidas encravadas agudas; ④ grandes hemorróidas externas com sintomas e sinais.