A irrigação do estoma tem as seguintes vantagens: não há descarga de fezes no prazo de 1-2 dias após a irrigação e não há odor; reduz grandemente a possibilidade de inflamação e erosão da pele à volta do estoma; só é necessário colocar um pedaço de gaze ou um pequeno saco para o estoma após a irrigação, o que o torna conveniente para socializar e trabalhar; e poupa o custo do saco para o estoma. No entanto, a colostomia temporária, a colostomia ascendente ou transversal e a ileostomia não devem ser irrigadas. Os idosos que não podem cuidar de si próprios, os deficientes visuais, os bebés e as crianças com menos de 12 anos de idade e as pessoas mentalmente instáveis não devem ser irrigados. Os doentes com prolapso do estoma, hérnia do estoma e outras complicações do estoma não devem ser irrigados, e os doentes com cancro estão proibidos de irrigar durante a radioterapia e a quimioterapia e no prazo de meio ano após o fim da radioterapia e da quimioterapia. Além disso, os doentes com doenças sistémicas, como doenças cardíacas ou renais, artrite, etc., enterite crónica, diarreia e doentes fracos também não são adequados para a irrigação. Antes de aprender o método de irrigação, é necessário obter o consentimento do cirurgião e consultar um terapeuta de estoma profissional. É de salientar que é preferível obter a demonstração e a orientação de um profissional nas duas primeiras vezes que se efectua a irrigação. A lavagem pode ser efectuada pelo próprio doente e requer um conjunto de equipamento de lavagem especial (cabeça de lavagem cónica especial, que é macia e não é fácil de danificar a membrana mucosa do estoma), uma casa de banho separada e uma quantidade adequada de água quente fervida. É preferível ter um membro da família presente para o ajudar no início do processo de irrigação, que demora cerca de 45-60 minutos. A maior parte do tempo é passada à espera que a água escoe as fezes, altura em que o doente com estoma pode ver televisão ou ler livros. Depois de o líquido de irrigação ser drenado, o estoma é seco e é aplicada uma gaze. A quantidade de líquido para cada irrigação varia de pessoa para pessoa, entre 400-800 cc, e quando o irrigador se sente inchado, isso indica que a quantidade é suficiente. O fluxo de água durante a irrigação não deve ser demasiado rápido. Geralmente, 10-15 minutos com um caudal uniforme de água são suficientes. A temperatura da solução de irrigação é de cerca de 36 graus, sendo adequada uma temperatura próxima da temperatura corporal. A hora da lavagem é geralmente escolhida 30-60 minutos depois do pequeno-almoço ou do jantar. É preferível irrigar todos os dias ou de dois em dois dias a uma determinada hora e com uma determinada quantidade de água, o que favorece a formação da regularidade intestinal. Se houver dor abdominal ou outro tipo de desconforto durante o processo de irrigação, a irrigação deve ser temporariamente interrompida (não retirar a cabeça cónica de irrigação e continuar a pressioná-la na abertura do estoma e, ao mesmo tempo, respirar lentamente e profundamente, esperar pelo desaparecimento da dor abdominal e depois continuar a irrigar, e não forçar a pressão para irrigar, de modo a evitar a ocorrência de acidentes. Se houver náuseas ou vómitos, a irrigação deve ser suspensa. No inverno e no norte do país, os doentes com estoma devem ter em atenção o calor do abdómen durante a irrigação. Evitar arrefecer e causar desconforto. Após a irrigação, não se esqueça de registar a quantidade de água para referência futura, e preste também atenção à hora do próximo movimento intestinal. Por exemplo, se houver um movimento intestinal 48 horas após a irrigação, isso indica que a irrigação deve ser efectuada a cada 48 horas. No início da irrigação, os doentes com estoma ainda não dominam o método, pelo que, para evitar que o fluido de irrigação escorra, ainda têm de utilizar o saco do estoma para recolher o fluido de irrigação que não escorreu. Nesta altura, o doente terá a sensação de fracasso, mas não desanime, qualquer conhecimento e domínio de competências requer um certo período de tempo, apenas através da prática contínua e do resumo, de modo a ter sucesso o mais rapidamente possível. Em geral, são necessários cerca de 2 meses para que os pacientes dominem completamente e se adaptem ao método de irrigação do cólon, para que possam realmente “controlar” o seu cólon. É importante lembrar que os pacientes com estomas que tenham sido irrigados durante um longo período de tempo devem fazer um acompanhamento regular.