O osso é um dos locais metastáticos mais comuns de tumores malignos, e a maioria deles são metástases ósseas múltiplas. O cancro do pulmão também pode metástases ósseas, entre as quais a metástase óssea causada pelo adenocarcinoma do pulmão é mais comum. Sintomas de metástase óssea A metástase óssea é geralmente assintomática na fase inicial, mas o exame isotópico ósseo pode detectar o osso lesionado. Os sintomas de metástase óssea estão relacionados com a localização e quantidade de metástases tumorais. Por exemplo, a dor no peito causada pela metástase das costelas do cancro do pulmão manifesta-se principalmente como dor confinada à zona da parede torácica com pontos de pressão claros. A metástase espinal causa dor no meio das costas ou no local da lesão, enquanto que a metástase óssea nas extremidades ou no tronco causa dor limitada nessa área. Embora a metástase óssea não seja directamente fatal, pode causar consequências graves, tais como paralisia, se o tumor se metatar em ossos que suportam peso, tais como vértebras cervicais, torácicas e lombares. Por conseguinte, os doentes com metástases ósseas de cancro do pulmão devem ser tratados prontamente. Os principais sintomas das metástases ósseas são o aumento gradual da dor local, fractura patológica, compressão da medula espinal e dos nervos, e mesmo hipercalcemia na fase tardia. A dor e outros sintomas causados pelas metástases ósseas tornam-se frequentemente a maior dor para os pacientes com tumores. As fracturas vertebrais podem causar deformação da coluna vertebral, restrição dos movimentos, e até levar à paralisia. A ocorrência de complicações ósseas pode também ter um sério impacto psicológico nos doentes, reduzindo ainda mais a qualidade de vida dos doentes com cancro. O tratamento do tumor requer uma estreita colaboração de múltiplos programas, e o tratamento de metástases ósseas é uma parte importante do tratamento abrangente do tumor, pelo que não é possível aplicar apenas um método, nem devemos prestar atenção às metástases ósseas e ignorar o tratamento de tumores primários e metástases de outros locais. Existem muitos métodos para tratar metástases ósseas, e é mais importante que os médicos devam escolher razoavelmente diferentes métodos de tratamento, tais como cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapia nuclear, medicamentos bisfosfonados e medicação para a dor, de acordo com as condições específicas dos pacientes, de modo a minimizar a dor dos pacientes e melhorar a qualidade de sobrevivência. Muitas pessoas têm muitas perguntas sobre como tratar as metástases ósseas e como curar as metástases ósseas? Para o cancro do pulmão, trata-se geralmente de metástases ósseas osteolíticas. A redução da área de destruição da lesão, o aparecimento de borda esclerótica ou espessamento da borda esclerótica em redor da lesão, a redução ou diminuição da área de concentração de nucleina, e a diminuição do sinal de imagem com ponderação T2 da RM, indicam o tratamento eficaz. As metástases ósseas do cancro do pulmão são mais susceptíveis de ocorrer na coluna vertebral e ossos do tronco proximal, com 50% a ocorrer na coluna vertebral, 25% no fémur, e 12% nas costelas e esterno. Os locais mais prováveis para metástases ósseas são: osso da anca, coluna vertebral, costela do peito, escápula, e articulação da perna por ordem. Como determinar se existem sinais de metástases ósseas? Normalmente, após o diagnóstico de cancro do pulmão, se há dor, dor ou desconforto nestas áreas, ou se há um som estranho nos ossos ao caminhar, deve-se considerar se há metástase óssea ou não, e depois deve-se ir ao hospital para a ecografia óssea o mais cedo possível.