O Sr. Ding, de 10 anos de idade, sempre esteve de boa saúde, mas teve cataratas há dez anos atrás, e tem usado solução ocular de catarata há muitos anos. No início do ano passado, ele veio à nossa clínica especializada e a sua visão era apenas 0,2 em ambos os olhos, e a catarata era mais óbvia. Sugeri que ele fosse operado, mas o Sr. Ding insistiu em esperar até estar “maduro” antes de poder ser operado. Um dia na semana passada, o Sr. Ding, que não era visto há um ano, entrou na clínica cobrindo o seu olho direito e gritando de dor, dizendo que ontem à noite o seu olho direito tornou-se subitamente distendido e doloroso e a sua visão despencou, acompanhada de náuseas e vómitos. Foi-lhe diagnosticada uma catarata secundária ao glaucoma, e a sua visão foi apenas manualmente à frente dos seus olhos. Depois de lhe ter dado medicação para controlar a pressão, operei-o, mas infelizmente, devido à sua catarata estar demasiado madura, a cirurgia ultra-sónica mais avançada da catarata não pôde ser realizada, pelo que foi operado com uma grande extracção de cataratas por incisão.
Depois, falei com Lao Ding em pormenor sobre vários conceitos errados no tratamento da catarata: Conceito errado 1: É preciso esperar até que a catarata esteja madura para operar, caso contrário não estará limpa e voltará a ser operada.
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A cirurgia tradicional da catarata é limitada pela tecnologia e só pode ser feita quando a catarata tiver atingido a fase de maturidade ou perto dela (o paciente está quase cego). Também durante a maturação da catarata, há a possibilidade de complicações. Na fase imatura, a lente incha e torna a câmara anterior pouco profunda, o que pode desencadear um grande ataque de glaucoma de fecho angular. As cataratas na fase demasiado madura podem causar uveíte alérgica da lente ou glaucoma dissolvente da lente. Em casos ligeiros, pode afectar a eficácia do tratamento cirúrgico da catarata, e em casos graves, pode levar a uma cegueira irreversível. Actualmente, com o desenvolvimento da microcirurgia e a aplicação da tecnologia de emulsificação por ultra-sons, a cirurgia pode ser feita desde que a visão seja inferior ao normal e afecte o trabalho e a vida, melhorando assim grandemente a qualidade de vida dos pacientes de cataratas.
Mito 2: Os medicamentos podem tratar cataratas.
Alguns pacientes encomendam gotas oftalmológicas de cataratas durante todo o ano, e alguns até ouvem anúncios infundados e decidem que certos medicamentos chineses patenteados podem fazer a cura da catarata. Estes tratamentos não proporcionam tratamento eficaz e podem atrasar o melhor momento para o tratamento e causar outras doenças oftalmológicas. Até à data, nenhum medicamento verdadeiramente eficaz contra a catarata foi lançado em todo o mundo. O tratamento eficaz para cataratas ainda é a cirurgia.
Mito 3: Não há necessidade de cirurgia quando se é mais velho.
A cirurgia ultra-sónica avançada de cataratas ultrapassou o limite de idade e pode ser realizada em qualquer pessoa, desde um bebé de 3 meses até um homem de 100 anos. Uma vez que o procedimento é curto (dez minutos), é basicamente indolor. A maioria dos muitos pacientes de cataratas realizados pelo autor têm cerca de 80 anos de idade, e todos eles podem suportar a cirurgia e ver o belo mundo e os seus familiares familiares familiares após a cirurgia, o que melhora a qualidade de vida.
>>br />Mito 4: A cirurgia é ineficaz quando o fundo é mau.
>>br />Alguns pacientes com miopia elevada, diabetes ou degeneração macular pensam que o seu fundo é mau e que a cirurgia é ineficaz, pelo que recusam a cirurgia e deixam que as cataratas se desenvolvam. Além disso, a catarata pode interferir com a observação do fundo do poço e atrasar a observação e o tratamento das lesões do fundo do poço.
Mito 5: É perigoso fazer cirurgia para hipertensão, diabetes, doenças coronárias e outras doenças. A extracção ultra-sónica da catarata tem uma curta duração e pequena incisão, sendo uma cirurgia minimamente invasiva. Desde que a tensão arterial, o açúcar no sangue e a função cardíaca sejam controlados dentro de uma gama relativamente normal antes da cirurgia, é completamente possível operar.
>br />Mr. Ding regressou ao nosso hospital um mês após a sua cirurgia ao olho direito para ser submetido a uma cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas no seu olho esquerdo. Em comparação com o seu olho direito, a visão do seu olho esquerdo melhorou muito, atingindo 0,8, e a sua reacção pós-operatória foi também muito suave.
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Os mitos acima são comuns entre os doentes idosos com cataratas. Só evitando os mitos e tratando correctamente as cataratas na altura certa é que podemos obter resultados ideais.