Tratamento integrador para doentes oncológicos e como individualizar o tratamento

Tratamento abrangente para pacientes com tumores 1.Understanding de tumores: O tumor é uma doença sistémica e nenhum tratamento pode curá-la completamente. Há 50 anos atrás, o Hospital do Cancro da Academia Chinesa de Ciências Médicas formulou um modelo de tratamento de tumores baseado num tratamento abrangente. 2) O que é um tratamento integrado? Definição de tratamento integrado: “De acordo com o estado físico e mental do paciente, a localização específica, o tipo patológico, a gama de invasão (fase da doença) e a tendência de desenvolvimento do tumor, combinados com as mudanças na biologia molecular das células, os tratamentos multidisciplinares existentes e vários tratamentos eficazes são aplicados de forma planeada e racional para alcançar o melhor efeito de tratamento ao custo económico mais apropriado, maximizando ao mesmo tempo a qualidade de sobrevivência do paciente. ” Especificamente o que devemos fazer: enfatizamos a abordagem racional e planeada, ou seja, enfatizamos a necessidade de mais consulta e discussão prévias, para estimar plenamente se o maior risco do doente é a recorrência local ou a disseminação distante, para administrar tratamento baseado em provas, e para maximizar os arranjos racionais em benefício do doente. O dever do médico é fornecer o tratamento mais recente e melhor à maioria dos doentes. Esta é uma definição abrangente que enfatiza tanto o organismo como a doença e não exclui qualquer método eficaz, mas tem um objectivo claro: “aumentar a taxa de cura e melhorar a qualidade de vida”. Os cuidados integrados não são uma abordagem de tratamento, mas mais uma mudança no pensamento clínico. Requer que o clínico tome o doente como objectivo de tratamento, que tenha uma visão holística, e que tenha a capacidade de prever a regressão e cura da doença. 3. princípios de tratamento abrangente: (1) Objectivo claro – paliativo radical, prolongando a sobrevivência e melhorando a qualidade de vida. (2) Disposição razoável – a ordem de disposição deve estar em conformidade com a lei da biologia das células tumorais. A relação entre o positivo e o mal, o confinamento e a disseminação deve ser totalmente medida. 4) O tratamento integrado deve seguir os três pontos seguintes: (1) Medicina baseada em provas – a própria experiência do médico + experiência de outros + dados de exame + resultados da investigação clínica mundial para aplicar aos doentes os métodos mais apropriados de toda a raça humana, com vista a alcançar a melhor eficácia. (2) Individualização do tratamento – planos de tratamento individualizados adaptados às características do paciente podem melhorar, até certo ponto, a taxa de cura. (3) Normalização – existem protocolos e directrizes de tratamento que são utilizados como referências importantes em todos os países. Cada plano de tratamento que satisfaça as características do paciente precisa de ser decidido pelo médico com base na consideração de vários factores. (5) Tratamento individualizado: De acordo com os requisitos da medicina baseada em provas, as melhores provas de investigação disponíveis devem ser aplicadas com cuidado, precisão e sabedoria, combinando o estado real do paciente, os conhecimentos pessoais e a experiência clínica do médico, tendo em conta a fisiologia, psicologia, capacidade financeira e vontade do paciente, e a combinação completa dos três, a fim de formular correctamente um plano de tratamento abrangente do tumor e de maximizar a protecção dos interesses do paciente A fim de alcançar o melhor resultado possível para o paciente, a combinação destes três factores é essencial. As diferenças individuais dos pacientes com tumor e a heterogeneidade do próprio tumor determinam que o tratamento individualizado para cada paciente com tumor é a chave para obter o melhor efeito terapêutico. O tratamento tumoral é um processo de tratamento a longo prazo, multidisciplinar e abrangente, que deve ser conduzido por especialistas em tumores e coordenado com múltiplos departamentos. Actualmente, o tratamento exaustivo tornou-se a tendência inevitável do tratamento tumoral. O tratamento exaustivo padronizado do tumor reflecte-se principalmente na primeira fase de consulta do tumor, quando o paciente aparece indisposto e visita o médico pela primeira vez, o médico receptor deve ser capaz de fazer um diagnóstico claro o mais cedo possível, e fazer uma avaliação correcta da fase e estado geral do paciente, de modo a escolher o método de tratamento mais adequado de acordo com isto. 7. os actuais métodos de tratamento e eficácia dos tumores: cirurgia, ressecção, quimioterapia, radioterapia, terapia intervencionista, imunoterapia biológica, medicina chinesa.