(De facto, a endometrite não é invulgar em mulheres jovens, mas não há muitos casos de acumulação de pus na cavidade uterina, porque o canal cervical pode desempenhar um bom papel na drenagem. Nas mulheres pós-menopausa, a diminuição dos níveis de estrogénio, a atrofia do colo do útero, a diminuição da secreção glandular e a função reduzida da vagina podem levar à invasão retrógrada de microrganismos patogénicos da vagina, causando aderências, estenoses ou atresia do canal cervical, o que eventualmente leva à acumulação de pus na cavidade uterina. Além disso, o cancro endometrial que invade o canal cervical ou o cancro cervical, a endometrite aguda ou crónica pode levar ao estreitamento ou atresia do canal cervical, e se as secreções inflamatórias na cavidade uterina não puderem drenar ou forem mal drenadas, seguidas de infecção combinada, o pus pode também acumular-se na cavidade uterina. Verificou-se também que um número significativo de doentes com pus na cavidade uterina têm doença inflamatória pélvica crónica, diabetes mellitus, etc., ou ainda têm um dispositivo intra-uterino na cavidade uterina, indicando que o estado imunitário sistémico e a inflamação local também desempenham um papel na formação e desenvolvimento do pus na cavidade uterina. 1) Condições necessárias para o desenvolvimento de pus na cavidade uterina: ① produção de pus: inicialmente pus, ou primeiro fluido não inflamatório e sangue, seguido de infecção combinada. (ii) Estenose cervical e atresia: a endometrite é a causa mais directa do desenvolvimento desta doença. (ii) Patogénese Os tumores malignos do colo do útero, especialmente em pacientes após radioterapia, electrocauterização cervical, congelação ou conização cervical, cervicite crónica grave, formação de cicatrizes devido à vaginite, e atrofia cervical em mulheres idosas, dificultam a drenagem das secreções obstruídas e estagnadas, e a proliferação de germes nos tecidos cancerosos pode também levar ao estreitamento e obstrução do canal cervical. 1.Blood contagem A contagem de glóbulos brancos é elevada e a contagem de neutrófilos é aumentada. 2.Histopathological exame Se necessário, raspar o tecido endometrial para exame patológico a fim de descobrir se existem lesões malignas. O exame de ultra-sons do tipo 3.B mostra um útero aumentado com uma área escura líquida e fortes manchas de luz na cavidade uterina. 5.Gynaecological exame O útero é aumentado, macio e doloroso ao toque. Pode haver um espessamento marcado do tecido conjuntivo parametrial e pode haver massas inflamatórias da adnexa. A cultura bacteriana de pus e os testes de sensibilidade aos medicamentos podem ser realizados para facilitar a identificação de medicamentos razoáveis e doses apropriadas e para encontrar o plano de tratamento adequado de acordo com os resultados dos testes de crescimento bacteriano e de sensibilidade aos medicamentos.