A otite média secretora pediátrica é uma doença comum em otologia e é também uma doença intratável, difícil de diagnosticar na fase inicial e complicada de tratar na fase tardia. As estatísticas nacionais relativas à otite média secretora representam 2,28% a 4,96% das consultas externas de otorrinolaringologia; a taxa de incidência nos alunos do ensino básico e secundário é de 4% a 18%. A otite média secretora é uma causa comum em crianças porque: 1, a posição da trompa de Eustáquio em crianças é baixa, plana, lúmen curto e grosso, propenso a sugar o peito é fácil de engasgar e tossir, de modo que o leite erroneamente no ouvido médio; 2, a parte da cartilagem da trompa de Eustáquio é relativamente fraca, não pode ser aberta por conta própria; 3, o desenvolvimento do sistema imunológico do ouvido médio ainda não foi aperfeiçoado; 4, as amígdalas estão infectadas com edema, hiperplasia, fácil de bloquear as aberturas faríngeas da trompa de Eustáquio; 5, adenóides no corpo da retenção de bactérias e vírus, que podem ser causadas direta ou indiretamente infecções do ouvido médio; 6, edema de infeção da amígdala, proliferação, fácil de bloquear Indiretamente causar infecções do ouvido médio, 6, o espaço aéreo mastoide não está bem desenvolvido, a reserva de ar é insuficiente, 7, crianças menores de 2 anos de idade, muitas vezes têm tecidos mesenquimais ou endobrônquicos, apresentando um bloqueio vivo flap-like da trompa de Eustáquio, 8, as crianças são propensas a doenças nasais e respiratórias superiores, afetando a função da trompa de Eustáquio, 9, o sistema nervoso central da criança está em fase de desenvolvimento, a regulação da função do sistema imunológico mais pobre é fraca, propenso a doenças do trato respiratório superior. A patogénese da otite média secretora é causada principalmente por disfunção da trompa de Eustáquio, infeção e reacções alérgicas e imunológicas. A trompa de Eustáquio é a única passagem entre o ouvido médio e o mundo exterior através da nasofaringe, e tem as funções de regular a pressão do ar dentro da cavidade timpânica, mantendo o equilíbrio da pressão do ar com o mundo exterior, limpando e defendendo, e prevenindo o som. Estas funções fisiológicas dependem da abertura da trompa de Eustáquio uma vez por minuto durante a vigília e uma vez de 5 em 5 minutos durante o sono. Se não houver ação de deglutição durante 1 hora ou se a trompa de Eustáquio estiver fechada durante 1 hora, ocorrerá uma pressão negativa de 15-20 mmHg no ouvido médio. Devido às lesões da própria trompa de Eustáquio ou dos órgãos circundantes, a sua função reguladora é prejudicada, o gás na cavidade do ouvido médio é absorvido para formar uma pressão negativa, as veias na membrana mucosa da cavidade do ouvido médio são dilatadas, a permeabilidade da parede do tubo é aumentada, o soro vaza ou escorre, e acumula-se no ouvido médio, ou seja, a formação de otite média secretora. Os doentes com otite média secretora desenvolvem-se frequentemente após uma constipação combinada com uma infeção do trato respiratório superior, e o exame local mostra sobretudo que a membrana timpânica está congestionada, turva e peluda, e perde o seu brilho normal. Após a acumulação de líquido na cavidade timpânica, a membrana timpânica apresenta-se frequentemente amarelada, vermelho-alaranjada, âmbar, branca leitosa ou branca acinzentada. Quando há muito líquido, a membrana timpânica tem um plano fluido, a superfície côncava é ascendente e, por vezes, podem ser vistas bolhas. Quando há muito líquido, a membrana timpânica projecta-se para fora, limitando o movimento, e o líquido pode ser extraído por timpanocentese. Não é difícil de diagnosticar em crianças, e os pais devem prestar atenção aos seguintes aspectos, que podem ajudar no diagnóstico. Estágio agudo manifesta principalmente dor de ouvido, manifestação posterior: 1, não pode dizer com precisão ou apontar a fonte do som, quando chamado, a cabeça é muitas vezes virada na direção errada; 2, para a conversa geral, muitas vezes não respondem, deve ser alto ou tapinha na parte de trás do ombro para atrair a atenção; 3, e outras pessoas muitas vezes perguntam “o que” e precisam repetir; 4, em um ambiente barulhento, ainda menos capaz de ouvir o conteúdo do discurso de outras pessoas; 4, no ambiente barulhento, ainda menos capaz de ouvir o conteúdo do discurso de outras pessoas. Num ambiente ruidoso, o conteúdo do discurso de outras pessoas não pode ser ouvido; 5, muitas vezes não ouvem, não prestam atenção ou ignoram o comportamento dos outros; 6, muitas vezes sentam-se perto da TV, ou aumentam o volume da TV; 7, gostam de agir sozinhos, não querendo participar de atividades em grupo; 8, não pode seguir corretamente as instruções verbais nos vários links para fazê-lo, ou a implementação do desempenho do hesitante; 9, falar ou ler em voz alta durante o processo do tom de voz aumentou gradualmente. O exame de impedância de condutância acústica é de grande valor no diagnóstico da otite média secretora pediátrica. Os princípios de tratamento da otite média secretora são: remover o líquido na cavidade do ouvido médio, restaurar a função da trompa de Eustáquio e remover os focos etiológicos. Os focos das crianças são principalmente a hipertrofia dos adenóides e a hipertrofia dos cornetos, que podem ser melhorados através da remoção dos adenóides, da redução da hipertrofia dos cornetos e do restabelecimento da função da trompa de Eustáquio, de modo a atingir o objetivo do tratamento da otite média secretora pediátrica.