Sequência de tecido de adenoma-carcinoma colorrectal do mesmo fundo genético

Objetivo: Detetar e investigar as diferenças na expressão da proteína homóloga de C/EBP (CHOP) em sequências de tecido de adenoma-carcinoma colorrectal com o mesmo historial genético e a sua relação com o rácio proliferação celular/apoptose (PAR). Métodos: Foram colhidas amostras de ressecção cirúrgica de 23 doentes com três tipos histológicos de tumores colorrectais (adenoma com neoplasia intra-epitelial de baixo grau, adenoma com neoplasia intra-epitelial de alto grau e adenocarcinoma) e a correspondente mucosa intestinal normal, tendo o nível de expressão de CHOP e o índice de proliferação (PI) (ou seja, a taxa de células Ki-67 positivas) sido medidos pelo método imuno-histoquímico (SABC); o rácio proliferação celular/apoptose (PAR) nesta amostra de tecido foi detectado pelo método TUNEL. O índice apoptótico (IA) foi detectado pelo método TUNEL. Resultados: (1) Sob o mesmo contexto genético, a taxa de células positivas do CHOP no adenocarcinoma colorrectal foi significativamente superior à do adenoma com neoplasia intra-epitelial de alto grau, do adenoma com neoplasia intra-epitelial de baixo grau e da mucosa intestinal normal (p<0,01); a taxa de células positivas no adenoma com neoplasia intra-epitelial de alto grau foi significativamente superior à do adenoma com neoplasia intra-epitelial de baixo grau e da mucosa intestinal normal (p<0,01), e a taxa de células positivas no adenoma com neoplasia intra-epitelial de baixo grau foi significativamente superior à do adenoma com neoplasia intra-epitelial de alto grau e da mucosa intestinal normal (p<0,01). A taxa de células positivas foi significativamente mais elevada nos adenomas com neoplasia endotelial de baixo grau do que na mucosa intestinal normal (p<0,01); (2) nas mesmas condições genéticas, a taxa de células positivas de par nos adenocarcinomas colorrectais foi significativamente mais elevada do que nos adenomas com neoplasia endotelial de alto grau (p<0,01), nos adenomas com neoplasia endotelial de baixo grau e na mucosa intestinal normal (p<0,01), e a de par nos adenomas com neoplasia endotelial de alto grau foi significativamente mais elevada do que nos adenomas com neoplasia endotelial de baixo grau e na mucosa intestinal normal (p<0,01). Os adenomas com neoplasia intra-epitelial de alto grau foram significativamente maiores do que aqueles com neoplasia intra-epitelial de baixo grau e mucosa intestinal normal (p<0,01); os adenomas com neoplasia intra-epitelial de alto grau foram significativamente maiores do que aqueles com neoplasia intra-epitelial de baixo grau e mucosa intestinal normal (p<0,01); e os adenomas com neoplasia intra-epitelial de baixo grau foram significativamente maiores do que aqueles com neoplasia intra-epitelial de baixo grau e mucosa intestinal normal (p<0,01). CONCLUSÃO: O presente estudo investigou a relação entre o CHOP e o PAR em tecidos de adenoma-cancro colorrectal com o mesmo historial genético; com a progressão do cancro do adenoma colorrectal, o nível de expressão do CHOP e do PAR aumentou gradualmente e ambos estavam positivamente correlacionados; o CHOP e as anomalias da proliferação celular e da apoptose podem estar conjuntamente envolvidos no processo de cancro do adenoma colorrectal.