O interferão polietilenoglicólico α-2a tem efeitos antivíricos directos e imunomoduladores e consegue atingir taxas elevadas de seroconversão do HBeAg e de eliminação do HBsAg através de um curso de tratamento limitado, dando aos doentes a oportunidade de atingir a cura clínica e de interromper o medicamento em segurança. Todas as orientações oficiais recomendam o interferão peguilado alfa-2a como opção de tratamento para a hepatite B crónica. No entanto, uma vez que o interferão peguilado α-2a é um agente biológico, existem certas reacções adversas na sua utilização. No entanto, após um longo período de prática clínica e um grande número de estudos clínicos, as reacções adversas do interferão peguilado α-2a têm sido muito claras, podem ser eficazmente controladas e tratadas e, para a grande maioria dos doentes, não afectarão o tratamento normal. Quais são então as principais reacções adversas do interferão alfa-2a PEGilado? E como devem ser tratadas? As reacções adversas mais comuns ao Interferão alfa-2a PEGilado são sintomas gripais, que se manifestam principalmente por febre e arrepios, dor de cabeça, dores musculares, fadiga e outros sintomas. Estes sintomas surgem geralmente no início do primeiro ou segundo tratamento com o Interferão alfa-2a PEGilado, podendo diminuir gradualmente ou mesmo desaparecer com o prolongamento do tratamento. A fim de reduzir a ocorrência de sintomas semelhantes aos da gripe e o desconforto, pode optar por injetar o interferão α-2a PEGylated antes de se deitar; se ocorrerem sintomas semelhantes aos da gripe, pode beber muita água e utilizar banhos de pulverização para arrefecer fisicamente a temperatura quando a temperatura corporal for inferior a 38,5°C; se a temperatura corporal for superior a 39°C, tem de permanecer na cama e tomar medicamentos antipiréticos e analgésicos para aliviar os sintomas. Outro tipo comum de reação adversa são as anomalias sanguíneas. Na fase inicial do tratamento com o interferão peguilado α-2a, pode ocorrer uma diminuição dos leucócitos e das plaquetas do sangue periférico, podendo a maioria recuperar por si só sem afetar o tratamento. Normalmente, o ajuste da dose do medicamento só é necessário se o número total de leucócitos for ≤1,5 x 109/L ou se a contagem de neutrófilos for ≤0,75 x 109/L ou a contagem de plaquetas for ≤50 x 109/L. Os doentes com anomalias sanguíneas significativas, como uma diminuição significativa dos glóbulos brancos, podem também receber medicamentos para aumentar os leucócitos. Para detetar reacções adversas a tempo, os doentes devem seguir as instruções do médico antes de iniciar o tratamento e durante o mesmo, e insistir em análises sanguíneas de rotina semanais para compreender a situação do sangue, de modo a detetar o problema a tempo e a lidar ativamente com ele. Além disso, à semelhança de outros medicamentos, podem também ocorrer sintomas digestivos como náuseas, vómitos, diarreia, dispepsia, anorexia, perda de peso, bem como problemas como faringite, boca seca, úlceras na boca, sangramento das gengivas, pele seca, erupções cutâneas com comichão, queda de cabelo e transpiração excessiva, durante o tratamento com interferão alfa-2a peguilado. No entanto, espera-se que a maioria destes problemas não seja grave e possa ser melhorada através de um tratamento sintomático atempado. É de salientar a questão da elevação da ALT durante o tratamento com interferão alfa-2a peguilado. As elevações transitórias da ALT são muito comuns com a terapêutica com interferão alfa-2a peguilado para a hepatite B crónica e podem exceder o limite superior do normal até dez vezes. Estudos demonstraram que um aumento da ALT no início do tratamento é o resultado do efeito imuno-mobilizador do interferão alfa-2a peguilado, e que o resultado para estes doentes é ainda melhor. Em vez de interromper o medicamento nesta altura, o tratamento deve ser continuado. Em conclusão, os efeitos adversos do interferão alfa-2a peguilado são claros e podem ser bem controlados e tratados, não afectando a maioria deles o tratamento normal. Antes de utilizar o interferão α-2a peguilado para o tratamento da hepatite B crónica, os doentes devem manter uma boa comunicação com os seus médicos para compreenderem o curso do tratamento, a eficácia e terem uma ideia clara das possíveis reacções adversas e dos métodos de tratamento preventivo. Comunique atempadamente com o seu médico durante o processo de tratamento e não deixe de tomar a medicação facilmente para obter um melhor resultado no final.