É natural que as pessoas transpirem quando está calor e que transpirem quando estão nervosas. No entanto, algumas pessoas suam tanto que podem pingar água das suas mãos, como Duan Yu em The Eight Dragons. Esta é uma forma de hiper-hidrose, que pode ser erradicada por cirurgia. Ans: Produção excessiva de suor causada por hiperactividade simpática excessiva. Embora o paciente transpire excessivamente em todo o corpo, normalmente nas mãos, pés e axilas, é o suor das mãos que tem o maior impacto na vida e no trabalho. Sintomas: Os pacientes com as mãos suadas têm demasiado medo de estender a mão, apertar a mão aos outros, e levar consigo lenços e lenços de papel para absorver o suor e afectar a interacção social. Não vê muitas pessoas como esta à sua volta? A incidência desta condição, chamada hiperidrose, varia de 0,3% a 4,6%, e os médicos descrevem os sintomas de muitos pacientes: “Em menos de dois minutos de estender a mão, os grânulos de suor podem pingar para o chão. Esta é a primeira vez que vejo uma pessoa com baixa auto-estima, e fiz o meu melhor para a esconder, por isso não tenho a certeza se as pessoas à minha volta estão conscientes da dor, e isso está a afectar a minha vida social e o trabalho escolar. A primeira coisa a fazer é tomar um comprimido para curar o problema, e uma cirurgia para o erradicar. Liu é um paciente tão típico, e as suas mãos e pés têm pingado com água desde criança: usou meias durante algum tempo para as molhar, e quando fez os seus exames, molhou os seus papéis; dactilografou e apertou as mãos para molhar o teclado e as mãos uns dos outros. Os seus pais pensaram em levá-lo primeiro a um dermatologista e depois a um praticante de MTC para ajustar a sua constituição com ervas chinesas, mas os resultados não foram bons e o suor voltou assim que o medicamento foi parado. A medicina chinesa é “tratar os sintomas mas não a raiz do problema”, pode ser eficaz quando o medicamento é utilizado, mas o problema regressa quando o medicamento é parado. A hiperidrose tem uma predisposição genética, com sintomas que aparecem quando criança e se tornam mais pronunciados na adolescência. Também pode ser afectada por emoções, com mais suor a ocorrer quando se está em stress. Se for como Liu, está errado ir a um dermatologista ou a um médico chinês, mas deve consultar um cirurgião torácico num departamento inesperado. De facto, mãos suadas não são algo que a maioria das pessoas associa a problemas torácicos. A clínica errada é o problema para a maioria dos pacientes. De facto, a única cura para a hiperidrose é uma cirurgia minimamente invasiva de ambos os lados da parede torácica em cirurgia torácica. A razão pela qual as “mãos suadas” estão associadas à “cirurgia torácica” é porque os nervos simpáticos de ambos os lados da parede torácica dirigem a transpiração das mãos. O objectivo da cirurgia é remover um dos nervos simpáticos responsáveis pela sudorese das mãos, para que o suor não vá para a “mão” e drene para outro lado. Isto é comparável a um rio com muitos afluentes, desviando a água deste canal e para outros locais, “tornando o caminho da mão intransitável” para resolver o problema da transpiração excessiva. Transpiração causada por uma doença que não pode ser tratada cirurgicamente Um pouco de suor da mão que precisa de cirurgia? Não tenha medo de ouvir falar em cirurgia. A profissão médica tem usado medicamentos para tratar a hiperidrose, mas os resultados têm sido fracos. A cirurgia foi desde então introduzida e é agora um procedimento minimamente invasivo. A cirurgia pode ser concluída em cerca de meia hora e o paciente pode ter alta no dia seguinte. Xie Liang, cirurgiã torácica do Hospital Popular Provincial, recomenda que os pacientes façam a cirurgia após os 12 anos de idade, quando o seu corpo estiver mais desenvolvido. Mas nem toda a gente com hiperidrose é adequada à cirurgia e às necessidades. Xie Liang disse que um paciente com hiperidrose deveria primeiro excluir outras doenças, tais como “hiperidrose secundária”, que é causada por tumores, hipertiroidismo e outras doenças. Isto não pode ser resolvido por cirurgia e requer o tratamento da doença primária. Para a hiperidrose primária, os sintomas também são determinados. Os casos ligeiros de hiperidrose podem ser ignorados se o suor for apenas visível e tiver pouco impacto na sua vida. Em casos moderados a graves, o suor pode molhar o papel ou pingar, e se a pessoa tiver um forte desejo de melhorar, a cirurgia é necessária. Muitos pacientes têm dúvidas, não permitindo que o suor se afaste das mãos, será que a partir daí o suor fica seco e rachado nas mãos, sem suor algum? Chen Gang disse, isto está relacionado com o nível da cirurgia, se a cirurgia for bem feita, o ideal é ter um grau de humidade normal como a mão de uma pessoa normal. Muitos pacientes na clínica estavam frios e molhados antes da cirurgia devido ao suor, e após a cirurgia era óbvio que as suas mãos se sentiam mais quentes. Além disso, uma possível complicação da cirurgia minimamente invasiva é chamada “hiper-hidrose compensatória” (sudorese metastática), uma vez que o suor sai do “caminho da mão” e pode causar mais transpiração noutras áreas, e é normalmente encontrada nas costas. Este problema foi observado em cirurgias anteriores, mas agora, com os avanços da medicina, estão a ser realizadas novas cirurgias com cortes menores no nervo simpático na terceira ou quarta costela, o que também reduz a hiper-hidrose compensatória.