Em geral, a prostatite crónica ocorre em doentes jovens e de meia idade entre os 20 e 40 anos, com manifestações clínicas como, por exemplo:
1, sintomas de dor ou desconforto: podem manifestar-se como dor e desconforto no períneo, virilha, abdómen pequeno, uretra posterior, região lombossacral, ânus, testículos, pénis e outras partes do corpo.
2. sintomas do tracto urinário: micção frequente, micção incompleta, gotejamento, micção dolorosa, queimadura na uretra, urgência urinária, dificuldade em urinar, etc. Sun Ming, Departamento de Urologia, Hospital Central Jiangmen
3. sintomas sexuais e reprodutivos: uma descarga um pouco fina, leitosa, aquosa ou pegajosa da uretra no final da micção ou durante as fezes, ou acompanhada de emissão seminal, ejaculação prematura, sémen com sangue, distúrbio de ejaculação, perda de libido, etc.
4, sintomas mentais: pode ter fadiga, depressão, perda de memória, diminuição da auto-confiança, etc.
Diagnóstico de prostatites crónicas.
1, sintomas clínicos, sinais físicos, exame anal;
2, exame microscópico de rotina de fluido prostático, leucócitos ≥ 10 / HP, vesículas de lecitina significativamente reduzidas, etc;
3, rotina da urina para excluir infecção do tracto urinário;
4, clamídia, exame de micoplasma, etc., se necessário.
Recomenda-se geralmente que as prostatites sejam tratadas de forma abrangente
1, tratamento medicamentoso.
Os antibióticos mais comuns utilizados são as fluoroquinolonas, como a levofloxacina e a lomefloxacina. Após o diagnóstico de prostatite, o tratamento antibiótico é geralmente mantido durante pelo menos 4 a 6 semanas, durante as quais a eficácia da fase pode ser avaliada. Aqueles com resultados insatisfatórios podem ser mudados para outros antibióticos sensíveis. os bloqueadores alfa podem melhorar os sintomas urinários e a dor. Preparações botânicas, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides e M-bloqueadores podem também melhorar os sintomas associados. (As injecções intra-prostáticas de antibióticos não são recomendadas como tratamento)
2. massagem da próstata
A massagem adequada da próstata pode promover o esvaziamento das condutas prostáticas e aumentar as concentrações locais de medicamentos, aliviando os sintomas em doentes com prostatite crónica e encurtando a duração da doença em combinação com outros tratamentos. (Os doentes com prostatite aguda não estão autorizados a fazer massagem da próstata)
3. terapia de biofeedback
O tratamento é não invasivo e é um tratamento opcional.
4. terapia do calor
A principal utilização do calor gerado por uma variedade de meios físicos para aumentar a circulação sanguínea no tecido da próstata, acelerar o metabolismo, ajudar a reduzir a inflamação e o edema dos tecidos, aliviar o espasmo muscular do pavimento pélvico, etc. Há relatos da utilização de microondas, radiofrequência, laser e outros meios físicos de terapia térmica através da uretra, transrectum e perineum. Há algum alívio de sintomas a curto prazo. (A terapia de calor não é recomendada para pacientes solteiros e inférteis)
5. educação sanitária, aconselhamento psicológico e comportamental.
Os doentes com prostatite crónica devem abster-se de álcool e de alimentos picantes e estimulantes; evitar segurar urina, sentar-se durante longos períodos de tempo e prestar atenção à manutenção do calor; fortalecer o exercício físico; manter uma vida sexual regular; banhos de água quente podem ajudar a aliviar sintomas dolorosos.
6. tratamento psicológico espiritual.
O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Estes medicamentos podem melhorar parcialmente os sintomas do distúrbio de humor do paciente e o desconforto e dor físicos.
A prostatite crónica não é clinicamente progressiva e geralmente não é suficientemente perigosa para ameaçar a vida e a função dos órgãos vitais do paciente, e nem todos os pacientes com prostatite crónica necessitam de tratamento. Os objectivos do tratamento da prostatite crónica são principalmente aliviar a dor, melhorar o desconforto urinário e melhorar a qualidade de vida, e a eficácia do tratamento deve ser avaliada em termos de melhoria dos sintomas.