A obstrução intestinal é um abdómen cirúrgico de emergência comum, e “dor, vómitos, distensão e fechamento” são as suas manifestações clínicas típicas, e as suas manifestações de raios X são descritas de forma aproximada em vários livros: Como é que é um plano gaso-líquido? Vejam as seguintes imagens típicas: 1. Porque é que a obstrução intestinal aparece no plano líquido?
1. em primeiro lugar, como o gás vem 2. a principal fonte do líquido Sabendo isto, juntamente com os conhecimentos básicos de física, não deve ser difícil compreender porque é que o plano gás-líquido será produzido quando o filme for tirado na posição de pé. Será que a obstrução intestinal resulta necessariamente num plano fluido? A resposta é, evidentemente, não. Há três elementos no plano líquido-ar da obstrução intestinal: fluido, gás e obstrução.
Na fase inicial da obstrução, quando a função intestinal ainda é relativamente normal, o gás acumula-se na extremidade proximal da obstrução e não pode ser expelido, e neste momento há mais gás e menos líquido. Posteriormente, a absorção de gás e a exsudação aumentam, e a proporção de líquido/gás é igual, e aparece um típico plano líquido-gás; contudo, à medida que o gás desaparece gradualmente, torna-se principalmente acumulação de líquido, e a manifestação de raios X pode ser um sinal de missangas ou um sinal de futebol sem qualquer gás e apenas acumulação de líquido, etc.
O curso real da doença varia de pessoa para pessoa, e em casos graves, a necrose e a exsudação são rápidas, e o desempenho é dominado pelo líquido. Em contraste, a obstrução intestinal simples em geral não é geralmente vista como o sinal de futebol devido à apresentação típica de cirurgia imediata. O adesivo comum obstrução intestinal incompleta, porque o fluido ainda pode ser eliminado, o tubo intestinal ainda tem peristaltismo, o desempenho típico pode durar relativamente muito tempo.
Segundo, a presença de nível de fluido indica necessariamente a presença de obstrução intestinal?
Partilha de casos: O paciente era do sexo masculino, 20 anos de idade, queixando-se de dor abdominal inferior direita metastática com náuseas durante um dia. O paciente queixou-se de não ter distensão abdominal e teve movimento intestinal e exaustão no mesmo dia. O exame físico e os testes laboratoriais suportaram apendicite aguda, mas não obstrução intestinal. No entanto, as radiografias mostraram a presença de múltiplos flats de fluidos aéreos. Subsequentemente, foi realizada uma cirurgia e confirmada a apendicite aguda. A explicação para este problema é a seguinte: deve ser normal que 2 a 3 níveis de fluido sejam por vezes visíveis nas películas normais da planície abdominal, tais como o nível de fluido dos alvéolos gástricos, o nível de fluido pequeno do bulbo duodenal, e o mais importante, se o canal intestinal está arqueado e dilatado.
Há outra condição em que são frequentemente observados níveis de fluido pequenos, tais como pancreatite aguda, colecistite aguda, e apendicite aguda. A explicação é a seguinte: devido ao estímulo inflamatório, depressão reflexa do canal intestinal circundante, que é uma absorção transitória e disfunção peristáltica do intestino, pode ocorrer um pequeno flat líquido e dilatação do canal intestinal, mas não obstrução intestinal. Geralmente, tais sinais desaparecem após o tratamento sintomático.