As hemorróidas são uma doença anorectal comum e o tratamento pode ser muito complexo, devido às suas características patológicas, causando ataques recorrentes que são mais difíceis de curar sem cirurgia. As hemorróidas (vulgarmente conhecidas como estacas) são uma condição comum localizada na zona anal e podem desenvolver-se em qualquer idade, embora a incidência aumente gradualmente com a idade. Então, os sintomas de todas as hemorróidas são os mesmos? O tratamento é o mesmo? Na verdade, não! Os três tipos de hemorróidas têm sintomas diferentes e são tratadas de forma diferente. A hemorragia é intermitente e pode ser exacerbada por álcool, excesso de trabalho, obstipação ou diarreia. Quando a hemorragia é grave, pode causar anemia. Ao exame anal, é observada uma elevação hemisférica da mucosa sobre a linha dentada, que é vermelho vivo, vermelho escuro ou branco acinzentado. Se não for retraída no tempo, as hemorróidas internas podem ficar incrustadas, com secreções transbordantes e inchaço anal; dependendo da gravidade da doença, pode ser dividida em três fases: 1. Fase I: Pequeno núcleo, tal como um grão de soja ou feijão, vermelho vivo, mole, não sai do ânus, com sangue nas fezes ou sangue a pingar. 2.Stage II: O núcleo da hemorróida é maior, com a forma de uma data vermelha, com uma cor vermelha escura, que sai do ânus durante as fezes, e pode ser devolvido sozinho após as fezes, com mais sangue a pingar das fezes ou a disparar uma linha de sangue como uma seta. 3.Stage III: O núcleo da hemorróida é maior, como um ovo ou uma clara acinzentada maior, e sai do ânus durante as fezes ou ao caminhar, e não pode ser devolvido por si só, geralmente sem sangramento, mas uma vez sangrado, é como um jacto. Hemorróidas externas 1. dor e prurido: Um sintoma comum de hemorróidas externas. Os pacientes queixam-se principalmente de dor e desconforto de um dos lados do ânus, inquietação e incómodo ao caminhar. A razão para isto é que quando os vasos sanguíneos na extremidade anal rompem durante a defecação, o sangue vaza e pressiona os nervos perianais, causando dor severa no ânus. Se houver mais fuga de sangue, a pele de cobertura fica obstruída e ocorre necrose, e o coágulo pode romper através da zona necrótica, causando o desaparecimento da dor. Os sintomas de hemorróidas externas são geralmente insignificantes e podem incluir comichão ocasional ou uma sensação de movimentos intestinais impuros. Só quando ocorre inflamação é que a dor anal aparece. 2. sensação de corpo estranho paranal: uma protrusão à beira anal é um sinal de hemorróidas externas. A protrusão irregular da extremidade anal torna a extremidade anal desigual e produz uma sensação de corpo estranho, que não deve ser limpa quando defeca e polui a roupa interior, afectando a vida quotidiana das pessoas. 3. dificuldade na defecação: Quando os doentes têm dor anal e medo da defecação, tentam prolongar o intervalo entre defecações, resultando em defecação floculenta e fezes secas e duras, o que aumenta a dificuldade na defecação e agrava a dor anal, formando um círculo vicioso. Terceiro, hemorróidas mistas 1, sangue nas fezes: sangue vermelho indolor, intermitente e brilhante após as fezes é a sua característica, e é também um sintoma comum de hemorróidas internas ou mistas nas fases iniciais. É também um sintoma comum nas fases iniciais de hemorróidas internas ou hemorróidas mistas. Em casos ligeiros, é geralmente sangue nas fezes, seguido de sangue a pingar, e em casos graves, é uma hemorragia tipo jacto, que muitas vezes pode parar por si só após alguns dias. Isto é importante para o diagnóstico. A obstipação, fezes secas e duras, consumo de álcool e alimentos irritantes são todos factores desencadeantes de hemorragia. Se a hemorragia se repetir durante um longo período de tempo, pode ocorrer anemia, o que não é incomum e deve ser diferenciado das desordens hemorrágicas. 2. prolapso da hemorróida: frequentemente um sintoma tardio, mais sangue nas fezes seguido de prolapso, à medida que o corpo da hemorróida aumenta de tamanho e gradualmente se separa da camada muscular e é empurrado para fora do ânus ao defecar. Nos casos mais leves, a hemorróida prolapsada apenas prolapsa durante as fezes e pode voltar por si mesma depois, enquanto nos casos mais pesados necessita de ser empurrada de volta à mão. Alguns pacientes queixam-se de que o prolapso é o primeiro sintoma. Dor: As hemorróidas internas simples são indolores, alguns têm uma sensação de inchaço, quando as hemorróidas internas ou as hemorróidas mistas são prolapsadas e incrustadas, há edema, infecção e necrose, depois há vários graus de dor. 4.Itching: Hemorróidas internas tardias, hemorróidas prolapsadas e esfíncteres relaxados do canal anal têm frequentemente descarga, devido à estimulação das secreções, há frequentemente comichão e desconforto em torno do ânus, ou mesmo eczema da pele, o que é extremamente desconfortável para o doente. 5.Mucus overflow: A mucosa rectal é estimulada pelo núcleo da hemorróida durante muito tempo, produzindo exsudação inflamatória e aumentando as secreções. Isto pode fluir a qualquer momento quando o esfíncter anal está relaxado, causando eczema e prurido devido à estimulação frequente da pele anal. Como tratar as hemorróidas externas, internas e mistas? R. As hemorróidas iniciais podem curar-se a si próprias com medicamentos Em primeiro lugar, devemos observar a cor do sangue nas fezes e a quantidade de hemorróidas. Se houver sangue repentino nas fezes, vermelho vivo e indolor, trata-se principalmente de hemorróidas internas, que podem ser tratadas primeiro de forma conservadora. Mesmo por vezes uma única fezes com sangue no papel da mão ou uma pequena quantidade com sangue fresco nas fezes sem dor pode ser tratada primeiro de forma conservadora, tal como a utilização de alguns supositórios hemostáticos e anti-inflamatórios, a pílula Sophora de medicina chinesa oral quando o sangue está nas fezes, ou a pílula Ma Ren Rundown oral quando as fezes estão secas, etc. No entanto, se tiver fezes sangrentas, cor vermelha escura, muco, alterações na forma e frequência das fezes, sintomas de urgência, ou mesmo fraqueza física, perda de peso, ou falta de apetite, deve dizer ao seu médico que precisa de mais testes para excluir outras doenças intestinais. Nas fases iniciais das hemorróidas, se prestar atenção à regularidade dos seus movimentos intestinais e usar a medicação certa, elas podem curar-se completamente. O facto real é que pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter muito dinheiro para seu próprio uso pessoal. No entanto, é importante visitar uma instituição médica regular especializada na aplicação deste método e utilizar um medicamento seguro para suavizar a atrofia. As hemorróidas internas que são principalmente prolapsadas, não podem ser devolvidas por si próprias, prolapso ao caminhar ou tossir, levam muito tempo a passar as fezes e precisam de ser devolvidas empurrando e esfregando após cada fezes, ou mesmo precisam de se deitar durante mais de meia hora após cada fezes para devolver a hemorróida ao ânus. Isto evita hemorragias e relaxamento das mucosas quando a ligadura é deslocada. Se os episódios habituais forem mais frequentes, com edemas, inflamações e hemorragias frequentes, e se a medicação não for eficaz no controlo dos sintomas das hemorróidas internas de segunda fase e das hemorróidas mistas, a cirurgia deve ser uma opção neste momento. As hemorróidas mistas podem ser tratadas por descamação externa e ligadura interna com injecção. Este método é menos invasivo e não destrói a estrutura fisiológica do ânus. Para hemorróidas internas e externas em fase tardia (fase III) com pequenos núcleos, o peeling externo e a ligadura interna mais injecção é menos doloroso e pode efectivamente preservar a pele do canal anal, prevenir a estenose anal e o edema pós-operatório, e eliminar as reacções adversas e as múltiplas cirurgias dos métodos tradicionais anteriores. O tratamento é adequado para pacientes de meia idade e idosos com hipertensão ligeira e diabetes. É geralmente aceite que as hemorróidas externas trombosadas requerem tratamento cirúrgico, mas de facto as veias varicosas também podem ser tratadas não cirurgicamente, enquanto que as hemorróidas externas do tecido conjuntivo são mais frequentemente vistas nas mulheres e não requerem tratamento cirúrgico se não afectarem a qualidade de vida.