A Sra. Zhang, de 33 anos de idade, foi detectada como positiva para H. pylori durante o seu exame físico, tendo-se deslocado à Clínica de Gastroenterologia e insistido numa injeção de tratamento com antibióticos. Os médicos investigaram o seu estado de saúde e verificaram que Zhang não tinha qualquer desconforto no estômago, mas apenas porque estava preocupada com a possibilidade de a H. pylori provocar cancro gástrico, pediu um tratamento de esterilização e, consequentemente, sofreu de ansiedade e insónias. Com a melhoria do nível de vida, as pessoas prestam cada vez mais atenção à saúde e muitas pessoas fazem um exame físico todos os anos. Atualmente, o programa de exame físico inclui o teste de Helicobacter pylori (HP), e muitas pessoas com resultados positivos, mesmo que não sintam qualquer desconforto no estômago, têm medo do cancro do estômago e levam o relatório ao departamento de gastroenterologia do hospital para pedir o tratamento de esterilização, e algumas delas até injectam um grande número de antibióticos para este tratamento. A Helicobacter pylori é assim tão assustadora? Precisamos de falar de “bactérias”? É necessário matar a H. pylori? Por conseguinte, não há necessidade de ficar demasiado nervoso se o teste for positivo para H. pylori e a maioria das pessoas não necessita de tratamento bactericida. É claro que o H. pylori aumenta o risco de cancro gástrico, úlcera péptica e linfoma gástrico, por isso, as pessoas com H. pylori positivo devem ser moderadamente vigilantes, uma vez que os sintomas de dor epigástrica, distensão abdominal, refluxo ácido, arrotos, azia, náuseas e vómitos, vómitos de sangue e fezes pretas e outros sintomas, devem ser oportunamente submetidos a gastroscopia, de acordo com os resultados da esterilização e tratamento adequado. A esterilização é recomendada apenas nos seguintes casos: 1, úlcera péptica; 2, gastrite crónica com anomalias óbvias (erosão da mucosa gástrica, atrofia moderada a grave e hiperplasia epitelial intestinal); 3, história familiar de cancro gástrico; 4, associada a duodenite erosiva; 5, sintomas de indigestão com fraca eficácia do tratamento convencional. Para eliminar a Helicobacter pylori, recomenda-se a toma de medicação sob a orientação de um gastroenterologista, regular, em quantidade adequada, curso completo de medicação, pela Associação Médica Chinesa, Divisão de Doenças Digestivas Helicobacter pylori e grupo de úlcera péptica compilado pelo “Quinto Relatório Nacional de Consenso sobre o Tratamento da Infeção por Helicobacter pylori” é o guia oficial para o tratamento da Helicobacter pylori no nosso país, o guia sobre como eliminar a Helicobacter pylori recomendado com ” Regime quádruplo sem bismuto”, ou seja, IBP (inibidor da bomba de protões) + amoxicilina + claritromicina + metronidazol. O regime quádruplo sem bismuto divide-se em terapia sequencial (IBP + amoxicilina por via oral durante os primeiros 5 ou 7 dias e IBP + claritromicina + metronidazol por via oral durante os segundos 5 ou 7 dias), terapia concomitante (4 medicamentos tomados em simultâneo durante 10 ou 14 dias) e terapia mista (o mesmo que a terapia sequencial durante os primeiros 5 ou 7 dias e terapia concomitante durante os segundos 5 ou 7 dias), consoante o método de administração do medicamento. Alguns doentes que abusaram dos medicamentos não só não mataram a H. pylori, como também desenvolveram resistência aos medicamentos, o que causou algumas dificuldades aos médicos para os tratarem.