De 15 a 21 de Abril é a Semana Nacional de Sensibilização Tumoral. Os tumores aqui referidos são tumores malignos. Como os tumores do tracto digestivo representam actualmente cerca de 50% dos tumores malignos, juntamente com estilos de vida na moda, especialmente trabalho e repouso irregulares e dieta, os tumores do tracto digestivo, incluindo os tumores do pâncreas biliar, têm visado muitos jovens. Por conseguinte, esta revista pediu a especialistas de renome que falassem sobre a forma de prevenir estes tumores. Os tumores malignos comuns do aparelho digestivo incluem cancro do esófago, cancro do estômago, cancro do cólon, cancro do fígado, cancro do canal biliar e cancro do pâncreas, entre os quais a incidência de cancro do canal biliar e cancro do pâncreas tem vindo a aumentar nos últimos anos, representando uma séria ameaça para a saúde humana. O cancro do ducto biliar e o cancro do pâncreas são ambos tumores altamente malignos, com início insidioso e falta de sintomas específicos e de indicadores de diagnóstico na fase inicial de desenvolvimento, tornando assim difícil o diagnóstico precoce. A ressecção cirúrgica é a única cura possível, mas devido à complexa anatomia do ducto biliar e do pâncreas, é fácil invadir os grandes vasos sanguíneos, nervos e tecidos linfáticos circundantes na fase inicial, tornando a cirurgia difícil e a taxa de ressecção cirúrgica baixa. Contudo, devido à complexa anatomia dos canais biliares e do pâncreas, a invasão precoce dos vasos sanguíneos, nervos e tecidos linfáticos circundantes torna a cirurgia difícil e a taxa de ressecção cirúrgica é baixa. Aqueles que não podem ser ressecados morrem dentro de um ano devido à falta de tratamento adjuvante eficaz e à insensibilidade à radioterapia. Felizmente, com o avanço da ciência e das técnicas cirúrgicas, a ressecção cirúrgica agressiva tem melhorado o tratamento do cancro do canal biliar e do pâncreas nos últimos anos. Seria errado assumir que “se se tem cancro do canal biliar e cancro do pâncreas, é preciso esperar pela morte”. O reconhecimento precoce de sintomas e sinais, bem como o diagnóstico e tratamento precoce proactivos e eficazes, podem ajudar a melhorar as taxas de sobrevivência e cura. Os sintomas iniciais mais comuns do cancro do ducto biliar são: icterícia progressiva com desconforto abdominal superior, perda de apetite, emaciação e prurido; se combinada com cálculos biliares e infecção do tracto biliar, pode haver arrepios e febre, e dor abdominal paroxística e dor vaga; se o cancro estiver localizado num dos lados do ducto hepático, é frequentemente assintomático no início, e apenas quando afecta a abertura do ducto hepático oposto aparece icterícia obstrutiva; se o cancro estiver no meio do ducto biliar, não é acompanhado de cálculos biliares e infecção, e a maioria dos doentes não tem sintomas. Se o cancro estiver no meio do ducto biliar e não for acompanhado de cálculos biliares ou infecção, a icterícia é normalmente indolor e progressiva, e progride rapidamente. Se o tumor se decompuser e sangrar, pode haver fezes negras ou um teste de sangue oculto fecal positivo e anemia. Por conseguinte, a icterícia progressiva de origem desconhecida deve ser vista prontamente. As manifestações clínicas comuns do cancro do pâncreas são: dor abdominal, icterícia e desperdício. Os factores de risco são os seguintes: idade >40 anos; desconforto não específico no abdómen superior direito; história familiar de cancro pancreático; doentes com diabetes mellitus de início súbito, especialmente diabetes mellitus atípica; idade superior a 60 anos, falta de história familiar, ausência de obesidade e rápido desenvolvimento de resistência à insulina; doentes com pancreatite crónica, etc. Os grupos de pessoas acima referidos com dores abdominais inexplicáveis, desconforto lombar baixo, icterícia e desperdício devem ser prontamente examinados e tratados num hospital normal. Cortar tumores biliopancreáticos para potencial cura O cancro doméstico do canal biliar e o cancro do pâncreas já se encontram na fase intermédia e tardia quando diagnosticados. Os doentes deste grupo não devem ser abandonados, mas devem ser activamente examinados e avaliados quanto à sua ressecabilidade. Se houver oportunidades e condições cirúrgicas disponíveis, a cirurgia deve ser agressivamente prosseguida, uma vez que a ressecção é igual à cura potencial para tumores biliar-pancreáticos. São aplicadas técnicas combinadas de ressecção multivisceral e de ressecção e reconstrução vascular para alcançar margens negativas e melhorar as taxas de ressecção para melhorar o prognóstico e o resultado dos pacientes com tumores. Por exemplo, a taxa de sobrevivência de 5 anos para pacientes com margens negativas após ressecção cirúrgica de colangiocarcinoma é de cerca de 8%-47%, especialmente para tumores em fase inicial, com um melhor prognóstico. Mesmo para tumores progressivos, a cirurgia agressiva, combinada com a ressecção e revascularização de órgãos, pode melhorar significativamente o prognóstico dos pacientes se estes conseguirem alcançar margens negativas, o que é agora um consenso internacional. É actualmente o Director Adjunto do Centro de Cirurgia e Lumpectomia Biliar e Pancreática do Hospital de Tongji, Colégio Médico de Tongji, Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong. É também o Membro Nacional Jovem e de Idade Média da Secção de Cirurgia Minimamente Invasiva da Associação Médica Chinesa, o Revisor da Fundação Nacional de Ciências Naturais da China no campo da oncologia, o Revisor do Fundo de Iniciação à Investigação para os Chineses do Ultramar, Ministério da Educação, e o Membro do Conselho Editorial do Journal of Clinical Surgery. De 2008 a 2010, estudou e trabalhou no Hospital Universitário de Heidelberg na Alemanha, no Hospital Universitário de Nagoya no Japão e no Centro Internacional de Laparoscopia de Estrasburgo em França. Tem acumulado uma rica experiência no diagnóstico e tratamento de doenças hepatobiliares e pancreáticas, gastrointestinais, da mama e da tiróide. É particularmente bom no tratamento cirúrgico de tumores biliares, tumores pancreáticos e no tratamento de doenças difíceis do tracto biliar, tratamento cirúrgico de icterícia obstrutiva, doença de cálculos biliares, pancreatite e cirurgia laparoscópica.