A vesícula biliar é o órgão do corpo para armazenar e concentrar a bílis, e a preocupação mais importante dos doentes com cálculos biliares pode ser qual o impacto nas suas vidas após a remoção da vesícula biliar? Como prestar atenção à dieta após a cirurgia?
A vesícula biliar é o local onde a bílis é armazenada no corpo humano. Armazena e concentra constantemente a bílis segregada pelo fígado, e ao comer, a vesícula biliar descarrega a bílis concentrada para o duodeno através da sua própria contracção para ajudar a digerir a gordura. Se a vesícula biliar tiver de ser removida por várias razões, tais como colecistite, pedras, pólipos, cancro da vesícula biliar, etc., as pessoas irão enfrentar uma mudança no seu estado fisiológico devido à bílis não regulada. Neste momento, a bílis continuará a entrar no duodeno, e quando as pessoas comem, não conseguem obter bílis suficiente para ajudar a digestão, e alguns sintomas de indigestão, tais como desconforto abdominal, inchaço, diarreia, etc., irão ocorrer.
Após a remoção da vesícula biliar, estas alterações compensatórias do organismo são necessárias para se adaptarem à digestão. Este processo demora cerca de 2 a 3 meses. Durante este tempo compensatório e adaptativo, a digestão e absorção de gorduras será temporariamente afectada em certa medida. A fim de se adaptar a esta mudança, a quantidade de gordura ingerida deve ser adequadamente limitada (a chamada dieta pobre em gorduras) para pessoas com remoção da vesícula biliar, podem adoptar a abordagem de comer menos e mais refeições, especialmente não devem comer demasiada gordura animal de uma só vez, tais como carne gorda, pés de porco, etc. Após 2 meses, de acordo com a resposta à comida, podem também aumentar gradualmente alguns alimentos gordurosos de forma adequada, de menos para mais, e se se sentirem desconfortáveis, podem então reduzir ou não comer temporariamente. Após um período de adaptação, não haverá qualquer reacção a alimentos gordurosos.
Além disso, após colecistite colecistectomia, geralmente 40% a 45% dos pacientes têm resultados satisfatórios e os sintomas desaparecem. Contudo, alguns pacientes ainda têm os sintomas originais após a cirurgia, ou os sintomas originais voltam após um período de remissão, e alguns têm novos sintomas, que são colectivamente chamados “síndrome pós colecistectomia”. Os pacientes com síndrome pós-cholecistectomia apresentam sintomas gastrointestinais e sintomas sistémicos tais como dor epigástrica, ataques de cólicas, icterícia, arrepios e febre, náuseas, vómitos, depressão, agitação, e perda de peso progressiva. Este sintoma ocorre em 2-8% das pessoas após a colecistectomia.
Após a cirurgia, o princípio dietético é baixo teor calórico, baixo teor de gordura, proteínas e vitaminas elevadas, controlar as calorias para reduzir o peso, controlar a quantidade total de comida ingerida, cada refeição deve estar sete ou oito minutos cheia (especialmente o jantar deve ser comido menos). Manter o peso dentro da gama ideal, o excesso de peso e as pessoas obesas devem perder peso. Os primeiros 3 meses após a cirurgia são especialmente importantes.
I. Reduzir a gordura e o colesterol.
Preste atenção a uma combinação razoável de carne e vegetais, e tente reduzir a gordura e o teor de colesterol nos alimentos. Após a remoção da vesícula biliar, devido à falta de quantidade suficiente de bílis concentrada, se a ingestão excessiva de gordura e colesterol causar distúrbios digestivos, e em casos pesados, diarreia lipídica, resultando em desnutrição. Normalmente, defendemos a utilização de óleo vegetal e evitamos a ingestão de óleo animal, minimizamos a ingestão de sopa grossa de carne, sopa grossa de frango, sopa grossa de peixe e outros alimentos, e reduzimos a ingestão de nozes gordas como amendoins, sementes de melão, nozes, amêndoas, pistácios, etc.
Limitar rigorosamente miudezas animais, gema de ovo, lulas, sardinhas, cérebro animal, ovos de peixe, gema de caranguejo e outros alimentos contendo colesterol elevado, comer até quatro ovos por semana, evitar comer em excesso ou fome excessiva, tentar fazer um pequeno número de refeições.
Em segundo lugar, suplementar proteínas de alta qualidade.
Uma proteína adequada de alta qualidade com baixo teor de gordura pode ajudar a reparar os danos celulares do fígado causados por colecistite e colelitíase, e pode escolher peixe, camarão, aves, tofu e produtos de soja com menos óleo.
Em terceiro lugar, a ingestão de uma quantidade adequada de vegetais e frutas.
A ingestão diária de vegetais deve ser superior a 500 gramas e pelo menos 2 tipos de frutas para suplementar vitaminas e minerais e fibra alimentar, e pode reduzir a formação de colesterol e a absorção de gordura e açúcar.
Quarto, deixar de fumar e beber e comer alimentos menos frios, duros e picantes.
O fumo e o abuso do álcool podem aumentar a carga sobre o fígado, por isso, não se esqueça de deixar de fumar e beber. Coma menos alimentos picantes e outros alimentos estimulantes, tais como cebolas, alho, gengibre, piripiri e pimenta.
Quinto, suplemento de fibra dietética.
Coma mais alimentos com alta fibra dietética, incluindo milho, painço, batata doce, aveia e outros grãos grosseiros, para promover a excreção da bílis.
Sexto, prestar atenção ao método de cozedura.
A cozedura deve esforçar-se por acender, de preferência utilizando guisados, vaporização, sopa em lume brando e outros métodos. Evitar a fritura profunda, churrasco, fumo, métodos de cozedura semi-cozinhados, e minimizar o uso de condimentos, adaptar-se às mudanças na função biliar após a cirurgia, para reduzir a carga sobre o sistema digestivo.
Dependendo das diferenças individuais, os sintomas de indigestão irão durar cerca de três a seis meses. Com o passar do tempo, o canal biliar comum irá expandir-se gradualmente e substituir parcialmente o papel da vesícula biliar, e os sintomas de indigestão irão lentamente aliviar. Neste momento, a dieta também pode gradualmente ultrapassar o normal.
Os pacientes com colecistectomia devem participar em mais actividades físicas para promover o peristaltismo intestinal; devem comer mais vegetais ricos em fibras, frutas e grãos grosseiros para manter o intestino aberto; devem controlar o seu peso para evitar a obesidade; devem comer mais leite fresco e produtos lácteos, ricos em cálcio e vitaminas A e D que podem inibir ou reduzir a secreção de ácidos biliares.