Cuidado com a retinopatia devido à diabetes

  A diabetes é uma doença comum que representa um enorme risco para os doentes, com 40 milhões de pessoas a viver com a doença a nível nacional e a crescer a uma taxa de 3.000 por dia. A retinopatia diabética tornou-se hoje a segunda principal causa de cegueira. A retinopatia diabética é uma das complicações mais comuns da diabetes e tem uma taxa muito elevada de cegueira. 80% dos doentes com um historial de diabetes de 15 anos ou mais desenvolverão fundopatia, e 25% deles ficarão cegos. Os doentes com retinopatia diabética podem apresentar uma série de alterações patológicas no fundo: microangiomas, hemorragias vítreas, hemorragias da retina, exsudados, edema, descolamento da retina neovascularização da retina e outras alterações patológicas. Os pacientes podem experimentar acuidade visual reduzida, mosquitos, e sombras escuras movendo-se à frente dos olhos.  Como os danos da retinopatia diabética são irreversíveis, a prevenção e o tratamento precoce da retinopatia diabética é particularmente importante e é um processo a longo prazo, com especial atenção ao controlo da glucose no sangue e exames regulares aos olhos. Caso contrário, se a doença for adiada para uma fase avançada, os danos na visão serão muito graves, e mesmo a cegueira vitalícia não será recuperada. Um bom controlo da glicemia (glicemia em jejum <7mmol/l, glicemia pós-prandial <10mmol/l, hemoglobina glicosilada <7mmol/l) pode reduzir o risco de retinopatia diabética em 50-70%. Uma vez diagnosticados, os doentes com diabetes devem fazer um exame de fundo. O fundo deve ser examinado pelo menos uma vez por ano com as pupilas dilatadas. Uma vez detectada a retinopatia, devem ser feitas imagens fluorescentes de fundo para esclarecer a extensão das lesões de fundo. O tempo de exame do fundo dilatado deve ser encurtado para uma vez a cada 3-6 meses, e a fotocoagulação laser da retina e a cirurgia de vitrectomia devem ser usadas para tratar a retinopatia de acordo com a sua gravidade.  É importante que os pacientes diabéticos prestem atenção aos seus olhos, detecção precoce e prevenção precoce, de modo a não deixar que a diabetes "roube" a sua visão.