Já tive muitos pacientes a responder com congestão auditiva, perda de audição e um zumbido quando falam sozinhos nos estádios médios a tardios de um resfriado, zhe muitos destes são devidos a bloqueio ou disfunção da trompa de Eustáquio. A trompa de Eustáquio, também conhecida como trompa de Eustáquio, é uma passagem escura muito importante na parte superior da parede anterior da câmara timpânica do ouvido. Entra na cavidade timpânica a partir da parede anterior numa extremidade e na nasofaringe na outra, e é o canal entre a cavidade timpânica e a nasofaringe, daí o nome trompa de Eustáquio. A trompa de Eustáquio, como único canal que liga a câmara timpânica à faringe, tem um papel importante a desempenhar: manter o equilíbrio da pressão dentro e fora do ouvido médio: quando a pressão do ar dentro da câmara timpânica está em equilíbrio com a pressão atmosférica externa, facilita a vibração da membrana timpânica e a cadeia auditiva para manter uma audição normal. A trompa de Eustáquio é responsável pela regulação do equilíbrio da pressão do ar em ambos os lados da membrana timpânica. O lúmen da parte óssea da trompa de Eustáquio é aberto; contudo, a parte cartilaginosa é flexível e geralmente em estado fechado. Ao engolir, bocejar, mastigar ou espirrar, os músculos à sua volta contraem-se para abrir momentaneamente, permitindo a entrada de ar exterior na cavidade timpânica. Drenagem das secreções do ouvido médio: O muco produzido pela câmara timpânica e a membrana mucosa da trompa de Eustáquio pode ser continuamente drenado para a nasofaringe pelo movimento ciliar do epitélio da membrana mucosa da trompa de Eustáquio. Prevenção da infecção retrógrada: A trompa de Eustáquio é normalmente fechada e só se abre no momento da deglutição, etc. O ar quente, limpo e húmido da cavidade nasal passa por uma zona estéril – a trompa de Eustáquio – antes de entrar no ouvido médio no momento em que a nasofaringe é separada da orofaringe. As pregas mucosas na parte cartilaginosa da trompa de Eustáquio têm um efeito activador da aba, que, juntamente com o movimento ciliar do epitélio mucoso, impede líquidos e corpos estranhos da nasofaringe de entrar na câmara timpânica. Bloqueio sonoro e efeitos anecóicos: Em circunstâncias normais, o estado fechado da trompa de Eustáquio pode bloquear as ondas sonoras da fala, respiração, batimentos cardíacos e outros sons autógenos de passar através da nasofaringe e trompa de Eustáquio e entrar directamente na câmara timpânica. Em doentes com trompa de Eustáquio anormalmente aberta, a trompa de Eustáquio não pode ser fechada durante a fala e este efeito de bloqueio é perdido, e as ondas sonoras são transmitidas directamente para a cavidade do ouvido médio através da trompa de Eustáquio anormalmente aberta, resultando no sintoma de excesso de auto-audição. Além disso, o fluxo de ar causado pela respiração pode entrar na cavidade do ouvido médio através da trompa de Eustáquio aberta e produzir um som respiratório, que também pode mascarar o som externo transmitido através do canal auditivo externo. Além disso, a parte óssea da trompa de Eustáquio é normalmente aberta, em forma de funil e estreitando-se gradualmente para dentro, e tem dobras mucosas na sua superfície. Estas estruturas são semelhantes a um silenciador em certa medida e ajudam a absorver as ondas sonoras dentro da cavidade timpânica causadas por vibrações da membrana da janela redonda e da membrana timpânica. A disfunção da trompa de Eustáquio perturba o equilíbrio da pressão de ar entre o ouvido médio e o mundo exterior, e a cavidade do ouvido médio torna-se negativa, resultando na inversão da membrana do tímpano, edema e fuga de fluido da mucosa do ouvido médio, o que pode levar à acumulação de fluido na cavidade timpânica nas fases iniciais, e uma secreção espessa e gelatinosa ao longo do tempo, chamada orelha de cola, que pode facilmente levar a aderências na cavidade timpânica, resultando em surdez condutora e possivelmente zumbido. Os ataques recorrentes podem ser causados por lesões nasofaríngeas, reacções alérgicas, perturbações endócrinas (por exemplo, hipotiroidismo), disfunção dos nervos das plantas, etc. O tratamento é o seguinte: 1. remoção precoce das lesões nasofaríngeas. Os antibióticos devem ser utilizados, de preferência sob supervisão médica. 2. A massagem da membrana timpânica ou o sopro repetido da trompa de Eustáquio pode ajudar a melhorar a audição. Se não houver ranho nasal na cavidade nasal, usar as palmas das mãos para pressionar contra os orifícios do ouvido externo, e sentir o som no canal auditivo externo para ser eficaz, três vezes por dia. Se ainda houver ranho na cavidade nasal, a cabeça pode ser inclinada para um lado e o ouvido afectado pode ser suavemente abanado para cima, com o objectivo de descarregar o líquido do ouvido médio através do tubo de Eustáquio; e ao mesmo tempo fazer movimentos de deglutição e sucção. 3. Se a trompa de Eustáquio estiver aberta, as secreções na cavidade do ouvido médio podem ser drenadas rapidamente, o que ajudará a trompa de Eustáquio a baixar; 4. Isto também deve ser feito sob supervisão médica; 5. Cirurgia. Isto pode incluir timpanotomia, tubos de ventilação interna e cirurgia do ouvido médio.