Doente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O inchaço na coxa esquerda está presente há cerca de seis meses e é apenas um inchaço do tamanho de um punho. Acabo de ser operado no Hospital da Amizade e o resultado patológico é um tumor maligno de baixo grau de cartilagem mucinosa extra-óssea. Gostaria de saber qual é o próximo passo e se a radioterapia deve ser usada. Existe algum tratamento melhor? Doutor: Condrossarcoma maligno de baixo grau com baixo potencial metastático é tratado principalmente por cirurgia, e a taxa de recorrência é também relativamente baixa se a ressecção for completa. A radioterapia não é geralmente necessária (nem é sensível). Quanto à necessidade de radioterapia, depende se a ressecção cirúrgica for completa, e se o corte for positivo, então a radioterapia é considerada. Paciente: Obrigado pelo seu conselho, a ressecção cirúrgica foi boa, o tumor retirado foi muito completo, quais são as hipóteses de metástases, o hospital pediu-nos para sermos hospitalizados para radioterapia, ainda estou hesitante, não sei o que fazer a seguir para ele Doutor: Penso que deve seguir o conselho do cirurgião, eles podem pensar que há um risco de recorrência antes de lhe sugerirem radioterapia. O risco de metástase distante é baixo devido à baixa malignidade e é importante que não haja recorrência. Paciente: Como a ressecção cirúrgica foi um tumor intacto com um envelope intacto, o cirurgião ortopédico disse que a cirurgia foi um corte limpo e sugeriu que consultássemos o oncologista, que nos disse para fazermos radioterapia, não sei o que fazer em relação à radioterapia, por favor dêem a vossa orientação. Doutor: Na ressecção cirúrgica do tumor maligno, o que é necessário não é apenas “envelope intacto”, mas também o tecido normal em torno do tumor de 3-5cm, que é o princípio cirúrgico da ressecção prolongada. Portanto, não sei se a ressecção cirúrgica é suficiente para si, mas é certamente benéfico fazer radioterapia para reduzir o risco de recidiva durante o período de segurança. No entanto, como o condrossarcoma é menos sensível à radioterapia, a dose de radioterapia necessária é elevada e pode ser mais prejudicial para o corpo e não previne completamente a recorrência. Outra opção é continuar a observar e a prestar atenção à revisão atempada, e se for detectada uma recorrência, a re-extensão antecipada da ressecção.