Durante o meu recente trabalho no departamento de emergência, vi muitos pacientes com a pele partida ou mesmo fracturada devido a várias razões. Aprender a tratar feridas e dominar as capacidades de curativo de feridas pode reduzir a tensão das viagens de e para o hospital e a pressão económica, o que é de importância prática.
I. Artigos de uso comum para tratamento de feridas
1, desinfectante de limpeza: 75% álcool, tintura de enxofre (ou enxofre vol), 3% peróxido de hidrogénio, 0,9% soro fisiológico. Os desinfectantes acima mencionados podem ser adquiridos em farmácias ou hospitais. Liu Weidong, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Filiado em Shenzhen da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou
2. curativos: blocos de gaze, bolas de algodão, cotonetes, ligaduras, fitas adesivas, band-aids, etc. Os curativos acima mencionados podem ser comprados em farmácias ou hospitais. Se fizer os seus próprios blocos de gaze, bolas de algodão, cotonetes, não se esqueça de colocar uma lancheira para esterilização a vapor.
3. utensílios de troca de medicamentos: tigela de troca de medicamentos descartável contendo uma de cada uma das pequenas pinças anatómicas dentadas e sem dentes e uma quantidade apropriada de bolas de algodão.
II. tratamento de feridas frescas
Se a ferida não for grande, a borda da ferida está bem alinhada, limpar a ferida com um cotonete mergulhado em peróxido de hidrogénio, desinfectar a ferida com tintura de iodo e álcool, e cobrir o trabalho com um penso rápido. Se a epiderme da superfície da ferida estiver a descascar, após limpeza e tratamento de desinfecção, cobrir com fita de gaze esterilizada para a fixar. Para feridas grandes e profundas ou feridas com bordas descascadas, ir ao hospital para desbridamento e sutura. Se a ferida for causada por ferrugem ou contaminantes, é necessária uma injecção de antitoxinas do tétano para prevenir a doença do tétano.
Tratamento de feridas infectadas (ou sépticas)
1. tratamento de feridas comuns. Remover o penso da ferida com pinças dentadas, depois desinfectar a pele à volta da ferida com tintura de iodo e bolas de algodão com álcool, e lavar a ferida com 3% de peróxido de hidrogénio ou soro fisiológico, tendo o cuidado de não mergulhar o álcool na pele da ferida para evitar a dor. Cobrir com gaze de vaselina ou outra gaze ou gaze para promover a cicatrização de feridas conforme necessário, depois cobrir com 3-4 camadas de gaze seca e, finalmente, fixar com fita adesiva ou ligaduras. A fita adesiva deve ser orientada perpendicularmente ao membro ou ao corpo para evitar desalojamento. A ferida deve ser mudada uma vez em 1-4 dias.
2. as feridas que estão fortemente infectadas, têm muito pus, têm tecido preto, cheiram mal ou têm curativos verdes são difíceis de tratar em casa e devem ser tratadas a tempo no hospital.
IV. Tratamento rápido das mordeduras de cães e gatos
Mordidas de gato
Se for mordido acidentalmente por um gato, a ferida será vermelha, inchada e dolorosa, e pode causar linfangite, linfadenite ou celulite em casos graves. Por conseguinte, o tratamento de primeiros socorros deve ser efectuado no local.
Primeiros socorros Se uma extremidade for mordida, deve ser atado um torniquete por cima da ferida e depois deve ser efectuado um desbridamento. Lavar primeiro a ferida com água, água salgada ou solução 1:2000 de permanganato de potássio, depois cauterizar localmente a ferida com iodo ou ácido carbólico a 5% (outras partes da ferida devem ser tratadas da mesma forma que as extremidades). Em áreas endémicas de raiva, as mordidas de gato devem ser tratadas com referência às mordidas de cão para prevenir a raiva.
Mordidas de cão
Uma mordedura de cão, quer seja um cão raivoso ou um cão normal, deve ser tratada o mais rapidamente possível através da lavagem da ferida com bastante água (10.000 ml ou mais) in situ. Se não houver água durante algum tempo, então use urina humana em vez de água e depois tente encontrar água.
Lavar bem a ferida. As feridas de mordedura de cão são frequentemente pequenas no exterior e profundas no interior, o que requer que a ferida seja enxaguada o mais largo possível e que os tecidos moles à sua volta sejam espremidos o mais duramente possível para tentar retirar a saliva e o sangue do cão da ferida. Se a ferida sangrar excessivamente, tentar aplicar imediatamente um torniquete e depois levar o cão ao hospital. Lembre-se: não enfaixar a ferida! É absolutamente errado esquecer-se de enxaguar a ferida, ou de enxaguar a ferida de forma descuidada, ou mesmo de aplicar algum mercúrio vermelho e vestir a ferida antes de ir para o hospital.
Cinco, como vestir a ferida
As lesões abertas no desporto são raras, mas na formação abrangente de cem complexos, os acidentes são ainda mais comuns, pelo que o tratamento de feridas abertas deve ser um requisito rigoroso, competente nos métodos de tratamento.
1, para treino devido a acidentes causados por feridas mais profundas, maiores e complexas, para lidar com o curativo atempadamente, o mais cedo possível. Para o curativo de feridas, deve ser utilizada gaze esterilizada incluindo kit de primeiros socorros após simples desinfecção. Se não houver gaze esterilizada, podem ser utilizadas toalhas e roupas limpas para não continuar a contaminar a ferida.
2, para feridas especiais, tais como tratamento craniano, torácico, abdominal, fratura de membro exposta, para ser decisivo, rápido, preciso e rigoroso. Porque isto ao tipo de lesão pode ser rapidamente fatal, resultando em consequências graves. Métodos específicos.
(1) Lesão cranio-cerebral, lesão cranio-cerebral aberta. Independentemente da gravidade, a hemorragia é maior, e quando ocorre uma fractura que leva a um perigo intracraniano é ainda maior. Neste caso, para ter técnicas de ligadura qualificadas, tanto para proteger a ferida limpa, o tecido cerebral não continua a ser danificado, mas também para atingir o objectivo de parar a hemorragia, o método pode ser usado nas condições do campo, fazer uma ferida maior do que a do círculo fixado na ferida. Depois pode ser aplicada uma ligadura de pressão apropriada.
(2) Lesão torácica, danos torácicos graves em breve porão em perigo a vida do doente, devem ser tratados de imediato. Se a lesão estiver aberta e ocorrer um pneumotórax, a ferida deve ser imediatamente fechada de forma eficaz para bloquear o fluxo de gás que entra e sai da ferida. No caso de fracturas fechadas e múltiplas das costelas, o tórax perde o apoio e a parede torácica fica flutuante e não consegue respirar eficazmente, utilizar o levantamento da parte lesionada ou apertar a parte lesionada de forma apropriada, tal como deitar-se de lado, para parar a parede torácica a flutuar e comprar mais tempo de tratamento.
(3) As fracturas abertas das extremidades são mais frequentemente vistas quando a extremidade da fractura fura a pele exposta e há contaminação da ferida. Não devolver a extremidade da fractura e optar por um penso de gaze esterilizada. Os doentes que devolvem a sua própria fractura enquanto imobilizam o membro afectado devem falar com o seu médico hospitalar e tomar medidas para prevenir a infecção.
(4) Para pacientes com lesões graves resultando em prolapso das vísceras abdominais, cobrir com um penso esterilizado ou, se não estiver disponível gaze esterilizada, embrulhar com uma toalha ou roupa mais limpa e prender com um objecto côncavo, nunca comprimir directamente as vísceras. É importante prevenir tanto o prolapso continuado como a necrose isquémica devido à compressão excessiva.