As unhas cinzentas são infecções da placa ou do tecido das unhas causadas por infecções fúngicas, também conhecidas como onicomicose, e são de certa forma contagiosas. Existem muitos fungos que causam unhas cinzentas, os mais comuns são os seguintes: 1. dermatófitos: as unhas cinzentas são principalmente causadas por infecções dermatófitas, das quais as infecções por Trichophyton rubrum são as mais comuns, seguidas por Trichophyton spp. e Flocculus epidermidis. 2. não dermatófitos: por exemplo, leveduras e certos bolores, os principais são os bolores Candida, Malassezia e Short broomstick. Também pode haver infecções fúngicas raras como o Sporotrichum e o Fusarium. Estes fungos estão presentes na vida quotidiana e o contacto com banhos públicos ou piscinas com má higiene, bem como a manutenção de animais de estimação como gatos e cães, pode levar à infecção com o fungo causador e resultar em unhas cinzentas. Clinicamente, não há diferença significativa nos sintomas das unhas cinzentas causadas por diferentes infecções fúngicas e não há diferença significativa na medicação utilizada. A terbinafina oral e o itraconazol são actualmente recomendados na prática clínica para o tratamento antifúngico, e a solução tópica de ácido acético glacial é também uma opção, todas elas devem ser utilizadas sob a orientação de um dermatologista. Se necessário, é necessária a extracção ou remoção de unhas doentes. A terapia laser e fotodinâmica também pode ser usada como coadjuvante e tratamento alternativo para unhas cinzentas.