O fluconazol tem um certo efeito terapêutico nas unhas cinzentas, mas a taxa de cura é relativamente baixa, e há menos informação clínica sobre o tratamento das unhas cinzentas, e não é atualmente utilizado como um medicamento de tratamento de primeira linha para as unhas cinzentas. O fluconazol é um medicamento para infecções fúngicas, utilizado principalmente para o tratamento da candidíase, que ocorre principalmente perto da cavidade oral, dos intestinos e da vagina, e tem de ser utilizado em estrita conformidade com as instruções do médico, porque os efeitos secundários podem causar reacções adversas gastrointestinais, manifestadas como náuseas, vómitos, dores abdominais ou diarreia, etc., e podem também causar reacções alérgicas manifestadas como erupções cutâneas e, ocasionalmente, dermatite esfoliativa grave. Os doentes com doenças subjacentes graves, como a SIDA e o cancro, podem ter uma função renal anormal e devem ser utilizados com precaução. Atualmente, a terbinafina e o itraconazol são frequentemente recomendados para o tratamento de unhas cinzentas na clínica, e a solução de ácido acético glacial também pode ser escolhida para tratamento tópico. Além disso, pode ser combinada com ciclopirox e amorolfina, que devem ser utilizados sob a orientação de dermatologistas. Além disso, a extração ou remoção das unhas está indicada em casos de envolvimento da placa ungueal distal, unhas com estrias maculares, unhas encravadas ou espessura da placa ungueal >2 mm. O laser e a terapia fotodinâmica também podem ser utilizados como tratamentos adjuvantes e alternativos para as unhas cinzentas.