1, de acordo com as causas de obstrução 1, obstrução intestinal mecânica: factores mecânicos causam o estreitamento da cavidade intestinal ou inacessível, resultando em que o conteúdo intestinal não pode passar, é o tipo mais comum de I clínica. As causas comuns incluem: ① factores extra-intestinais, tais como aderências e compressão da cintura, impacção da hérnia, compressão do tumor, etc.; ② factores da parede intestinal, tais como sobreposição intestinal, torção intestinal, malformação congénita, etc.; ③ factores da luz intestinal, tais como obstrução de vermes redondos, corpo estranho, massa fecal ou bloqueio de cálculos biliares.
2, obstrução intestinal de potência: divide-se em duas categorias: paralítico e espástico, que são perturbações do movimento muscular da parede intestinal devido à inibição neural ou estimulação de toxinas, mas sem estreitamento do lúmen intestinal orgânico. A obstrução intestinal paraolítica é mais comum e ocorre em doentes após laparotomia, trauma abdominal, ou peritonite difusa devido a graves alterações neurológicas, humorais e metabólicas (por exemplo, hipocalemia). A obstrução intestinal espástica é menos comum e pode ocorrer em doentes com enterocolite aguda, disfunção intestinal ou envenenamento crónico por chumbo.
3, obstrução intestinal hemodinâmica: devido a embolia vascular mesentérica ou trombose, de modo que a obstrução do fluxo sanguíneo intestinal, perda da capacidade peristáltica, embora a luz intestinal não esteja obstruída, mas o conteúdo intestinal deixe de funcionar, pelo que também pode ser classificado como obstrução intestinal dinâmica. Mas como pode ser rapidamente seguida por uma obstrução intestinal má.
4, a causa desconhecida da obstrução pseudo-intestinal e da obstrução intestinal paralítica é diferente, sem causa óbvia, é uma doença crónica, mas também pode ser uma doença genética, mas não é claro se o músculo liso intestinal ou as anomalias do plexo nervoso da parede intestinal. Os doentes têm peristaltismo intestinal, dor abdominal, vómitos, inchaço, diarreia e mesmo esteatorreia, com sons intestinais diminuídos ou normais.
O tratamento da obstrução pseudo-intestinal é principalmente não cirúrgico, e o tratamento cirúrgico só é realizado quando é complicado por perfuração e necrose. A nutrição parenteral é um método para tratar tais pacientes.
Classificação de acordo com a presença ou ausência de obstrução do fluxo sanguíneo na parede intestinal 1.Simple obstrução intestinal: apenas a passagem do conteúdo intestinal é obstruída, e não há obstrução do fluxo sanguíneo no tubo intestinal.
2. Obstrução intestinal estrangulada: isquemia aguda do segmento liso correspondente devido à compressão de vasos mesentéricos ou pequenos vasos da parede intestinal, embolia da luz vascular ou trombose, causando necrose e perfuração intestinal.
Terceiro, de acordo com a classificação do local de obstrução pode ser dividido em obstrução do intestino delgado alto (jejuno), obstrução do intestino delgado baixo (íleo) e obstrução do cólon. Esta última só pode entrar pelo intestino delgado devido ao papel da válvula ileocecal, e não pode regressar, pelo que também é chamada de “obstrução de colarinho fechado”. Qualquer secção de colaterais intestinais completamente bloqueadas em ambas as extremidades, como a torção intestinal, são obstrução de colarinho fechado.
Fourth, de acordo com o grau de classificação da obstrução pode ser dividida em obstrução intestinal completa e incompleta. De acordo com o desenvolvimento do processo da doença, também se divide em obstrução intestinal oculta e crónica. A obstrução intestinal crónica incompleta é uma obstrução intestinal simples, enquanto que a obstrução intestinal aguda completa é na sua maioria estrangulada.
>br />As classificações acima referidas podem ser transformadas umas nas outras no processo patológico em mudança. Por exemplo, a obstrução intestinal simples pode evoluir para estrangulada se o tratamento não for indolente; a obstrução intestinal mecânica pode evoluir para obstrução intestinal paralítica devido à dilatação excessiva do canal intestinal acima da obstrução se o tempo for demasiado longo; a obstrução intestinal crónica incompleta pode tornar-se uma obstrução aguda completa alta devido a edema inflamatório, e as alterações fisiopatológicas que ocorrem na fase tardia da obstrução baixa também podem ocorrer.