Na quarta-feira de manhã, estava a fazer uma colonoscopia quando o meu médico estagiário me telefonou a dizer que um doente com hemorróidas mistas, com 10 dias de pós-operatório, estava a sangrar devido a um fio de ligadura deslocado e que tinham instilado trombina no ânus. À tarde, quando estava a chegar ao fim do meu turno na consulta externa, o Dr. G da enfermaria telefonou a dizer que o doente que estava a sangrar poderia ter de ir para o bloco operatório para estancar a hemorragia, pelo que me desloquei imediatamente à enfermaria. O doente era um homem de meia-idade, deitado de lado na cama, com uma cor amarelada e uma expressão tensa, estava a receber líquidos e os indicadores mostrados no monitor de sinais vitais eram normais e estáveis. Análise do quadro: o doente regressou à cama após a mudança de medicação às 10h00 e aí permaneceu durante algum tempo, sentindo uma explosão de calor no ânus, com sangue a extravasar do ânus e a manchar as calças do doente, tendo o médico interno utilizado de imediato medicação para um clister. Depois de regressar à enfermaria, o doente sentiu uma explosão de ruídos intestinais no abdómen, desconforto abdominal com uma sensação de embaraço, pânico e suores frios às 14:00 horas. Sob anestesia local, o Dr. G da enfermaria inseriu um cateter de sucção envolto em gaze esterilizada no ânus e introduziu trombina através do cateter. Controlo da hemoglobina: 10,9 gramas. (pré-operatório 14,7 gramas), coagulação quatro: três anormais (pré-operatório sem anormalidade), estima-se que a hemorragia do doente seja de cerca de 500 ml. A situação local: havia sangue a sair do ânus a partir da extremidade distal do cateter anal e a gaze envolvida no exterior do cateter também estava manchada de sangue. Retirei o cateter e vi que havia sangue na gaze e no cateter inserido na extremidade inferior do reto, o que indicava que a hemostase por compressão não tinha atingido o efeito esperado. Para comprimir a hemostase, usamos um cateter de duplo lúmen inserido no ânus cerca de 10 cm, na boca do balão empurrado solução salina 10 ml, o cateter será lentamente de volta, de volta à resistência para parar (pressão da cápsula de água no reto na extremidade inferior da ligadura hemorroidária é também a área de núcleos hemorroidários), e empurrou a trombina do cateter após a fixação do cateter, e lentamente o paciente um surto de alívio do zumbido intestinal, o espírito do paciente não é tenso. Após o sucesso da hemostase por compressão, a fim de permitir que o paciente reduzisse a atividade, demos ao paciente cateterização, controlo da dieta e do movimento intestinal, suporte nutricional sistémico. Na manhã do 2º dia, foram retirados 4 ml de água da porta balão do cateter em 2 sessões e o cateter foi retirado após 40 horas de observação sem sangramento. Após a remoção do cateter, o doente excretava frequentemente (5 vezes em meio dia) sangue vermelho-escuro e não apresentava desconforto abdominal. Posteriormente, o paciente comunicou com o paciente, o paciente disse que a gaze envolveu a compressão do cateter de sucção hemostática dor de suporte anal, com um cateter de duplo lúmen compressão hemostática desconforto anal foi significativamente reduzido. Precisamente: cateter de duplo lúmen pequeno, efeito hemostático, a dor do paciente é pequena, a operação é simples e eficaz. A linha de ligadura cirúrgica hemorroidária é geralmente de 7 a 12 dias após a cirurgia, offline quando algumas pessoas aparecerão hemorragia renovada, a hemostase local é a chave para o tratamento. O cateter de duplo lúmen inserido na injeção de água do airbag do ânus pode ser tanto a compressão local, mas também pode ser injetado nos medicamentos hemostáticos tópicos, a observação do efeito da hemostase, os tubos intestinais e o mundo exterior também reduzem a distensão abdominal do paciente. Se se deparar clinicamente com um caso de hemorragia, este método pode ajudá-lo a resolver o problema, pode querer tentar. Na quarta-feira de manhã, faço uma colonoscopia e o médico estagiário chama-me para uma cirurgia de hemorróidas mistas, 10 dias depois de o doente ter retirado a linha de ligadura da hemorragia, e foi feita uma infusão de trombina no ânus. À tarde, quando estava prestes a terminar o meu turno na consulta externa, o Dr. G, da enfermaria, telefonou a dizer que o doente com hemorragia poderia ter de ir para o bloco operatório para estancar a hemorragia, e eu fui imediatamente para a enfermaria. Hospital de Medicina Tradicional Chinesa da Universidade de Shandong, Departamento de Ânus e Intestinos Mei Xiaoling doente do sexo masculino, de meia-idade, deitado de lado na cama, rosto amarelado, expressão de nervosismo, está a ser transfundido, o monitor de impressões digitais mostra os indicadores de normalidade e estabilidade. Análise do estado: o doente regressou à cama às 10h00, depois de mudar o medicamento para ficar no ânus sentiu uma explosão de calor, há sangue do ânus a transbordar para as calças do doente, que estão tingidas, o médico interno fez imediatamente um enema com medicamentos. Depois de regressar à enfermaria, o doente sentiu uma explosão de ruídos intestinais no abdómen, desconforto abdominal com uma sensação de embaraço, pânico e suores frios às 14:00 horas. Sob anestesia local, o Dr. G da enfermaria inseriu um cateter de sucção envolto em gaze esterilizada no ânus e introduziu trombina através do cateter. Controlo da hemoglobina: 10,9 gramas. (pré-operatório 14,7 gramas), coagulação quatro: três anormais (pré-operatório sem anormalidade), estima-se que a hemorragia do doente seja de cerca de 500 ml. A situação local: havia sangue a sair do ânus a partir da extremidade distal do cateter anal e a gaze envolvida no exterior do cateter também estava manchada de sangue. Retirei o cateter e vi que havia sangue na gaze e no cateter inserido na extremidade inferior do reto, o que indicava que a hemostase por compressão não tinha atingido o efeito esperado. Para comprimir a hemostase, usamos um cateter de duplo lúmen inserido no ânus cerca de 10 cm, na boca do balão empurrado solução salina 10 ml, o cateter será lentamente de volta, de volta à resistência para parar (pressão da cápsula de água no reto na extremidade inferior da ligadura hemorroidária é também a área de núcleos hemorroidários), e empurrou a trombina do cateter após a fixação do cateter, e lentamente o paciente um surto de alívio do zumbido intestinal, o espírito do paciente não é tenso. Após o sucesso da hemostase por compressão, a fim de permitir que o paciente reduzisse a atividade, demos ao paciente cateterização, controlo da dieta e do movimento intestinal, suporte nutricional sistémico. Na manhã do 2º dia, foram retirados 4 ml de água da porta balão do cateter em 2 sessões e o cateter foi retirado após 40 horas de observação sem sangramento. Após a remoção do cateter, o doente excretava frequentemente (5 vezes em meio dia) sangue vermelho-escuro e não apresentava desconforto abdominal. Posteriormente, o paciente comunicou com o paciente, o paciente disse que a gaze envolveu a compressão do cateter de sucção hemostática dor de suporte anal, com um cateter de duplo lúmen compressão hemostática desconforto anal foi significativamente reduzido. Precisamente: cateter de duplo lúmen pequeno, efeito hemostático, a dor do paciente é pequena, a operação é simples e eficaz. A linha de ligadura cirúrgica hemorroidária é geralmente de 7 a 12 dias após a cirurgia, offline quando algumas pessoas aparecerão hemorragia renovada, a hemostase local é a chave para o tratamento. O cateter de duplo lúmen inserido na injeção de água do airbag do ânus pode ser tanto a compressão local, mas também pode ser injetado nos medicamentos hemostáticos tópicos, a observação do efeito da hemostase, os tubos intestinais e o mundo exterior também reduzem a distensão abdominal do paciente. Se se deparar clinicamente com casos de hemorragia, este método pode ajudá-lo a resolver o problema, pode querer experimentar.