Como é diagnosticada e tratada a rinite crónica?

  O diagnóstico da rinite crónica começa com uma distinção entre duas categorias: rinite alérgica e rinite não alérgica.  Critérios diagnósticos para rinite alérgica: teste cutâneo positivo para alergénios e teste de IgE específico de soro positivo.  1. a rinite alérgica está também dividida em febre do feno sazonal e rinite alérgica perene.  Em termos simples, a rinite alérgica deve-se a uma proteína específica no sangue: a IgE específica, que se desenvolve uma vez que se entra em contacto com o alergénio. O pólen na Primavera e o pólen no Outono são os alergénios mais comuns. Os ácaros são os culpados mais comuns da rinite alérgica perene. Por conseguinte, a rinite alérgica sazonal não pode ser curada porque o início é curto e os sintomas podem ser bem controlados com uma combinação de medicamentos. Para a rinite alérgica perene, a dessensibilização pode ser feita e uma vacina de 3 anos pode ser administrada para curar alguns pacientes; a vacina mais comummente utilizada na China é a vacina padronizada importada da Alemanha, e apenas a vacina contra os ácaros está disponível; para pacientes que não são adequados para dessensibilização, apenas uma combinação de medicamentos pode ser utilizada para controlar os sintomas.  O regime de medicamentos combinados mais utilizado é o seguinte: (1) Spray de hormonas nasais: spray nasal de furoato de mometasona, spray nasal de propionato de fluticasona, spray nasal de budesonide.  (2) Anti-histamínicos tópicos: Hidrocloreto de azelastina spray nasal.  (3) Anti-histamínicos orais: dirlethadin, roratadine, cetirizine, etc.  (4) Antagonistas orais do leucotrieno: montelukast sódio.  2. rinite não alérgica: critérios diagnósticos para rinite não alérgica: teste cutâneo negativo para alergénios e IgE específico do soro negativo.  O diagnóstico clínico da rinite não-alérgica é muito confuso. De facto, em última análise, acreditamos que a rinite não-alérgica é um estado em que a sua capacidade de regular o grau de congestão da mucosa nasal não corresponde à estrutura óssea da sua cavidade nasal e à espessura da mucosa, resultando numa respiração fraca através do nariz, ranho excessivo e espirros como os principais sintomas de desconforto. O grau de congestão da mucosa nasal no corpo humano é regulado pelos nervos vegetativos: os nervos simpáticos constroem os vasos sanguíneos e os nervos parassimpáticos relaxam-nos. Ao regular o grau de congestão nas mucosas da cavidade nasal (principalmente nas turbinas inferiores e médias), os nervos vegetais do corpo regulam o tamanho e a distribuição do fluxo de ar nasal para se adaptarem a diferentes situações de vida e de trabalho. Quando se tem um problema com a regulação (a maioria deles está a diminuir) e a mucosa da cavidade nasal está excessivamente congestionada, pode levar a uma respiração transnasal deficiente, ranho excessivo, espirros e outros sintomas desconfortáveis, e pode mesmo levar a uma sensação de asfixia, uma forte dor de cabeça e outro desconforto na cabeça; uma respiração transnasal deficiente a longo prazo pode até afectar o humor, a personalidade e o estado psicológico.  Tratamento da rinite não-alérgica: (1) Melhorar a sua própria regulação: várias formas de exercício podem melhorar a sua capacidade fitomotora; contudo, deve ser persistente e ter pelo menos três meses de exercício regular contínuo.  (2) Podem ser utilizadas hormonas tópicas de pulverização nasal, bem como enxaguamentos fisiológicos de soro fisiológico do mar para ajudar no tratamento.  (3) Se três meses ou mais de exercício regular e spray nasal tópico não forem suficientes para aliviar os sintomas de desconforto. Isto significa que a sua estrutura nasal não está adaptada à sua capacidade de controlo nasal, pelo que só pode pedir ao seu médico para o ajudar a ajustar a sua estrutura nasal: correcção do desvio do septo, remoção parcial das turbinas média e baixa, etc.  É fácil de dizer, é assim tão simples. No entanto, é mais fácil dizer do que fazer, mas o diagnóstico e o tratamento devem ser muito cuidadosos.