A infeção quatro refere-se a: antigénio de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg), anticorpo contra o vírus da hepatite C (anti-HCV), anticorpo contra o vírus da imunodeficiência humana HIV1+2 (anti-HIV) e anticorpo contra a espiroqueta da sífilis (anti-TP) quatro testes, é uma das quatro doenças infecciosas mencionadas acima meios de rastreio. A China é um dos países com uma elevada taxa de infeção de hepatite B. Embora a hepatite B tenha vindo a diminuir nos últimos anos, a taxa de infeção do vírus da hepatite B na população é ainda de cerca de 5%. A taxa de infeção por hepatite C também é elevada, sendo referida na literatura como sendo de cerca de 1 por cento. Nos últimos anos, as epidemias de sífilis e de SIDA entraram também num período de crescimento rápido, especialmente em algumas províncias do sul, onde a sífilis e a SIDA são altamente prevalecentes e a situação é particularmente grave. Os profissionais de saúde podem entrar diariamente em contacto com os doentes e com os seus fluidos corporais, sangue, secreções, etc., especialmente quando realizam intervenções cirúrgicas, injecções, punções, colheitas de sangue, limpeza e manuseamento de equipamento médico, que muitas vezes apresentam ferimentos agudos, sendo perfeitamente possível que a pele e as mucosas danificadas ou expostas possam ser infectadas quando entram em contacto com a sujidade. Os profissionais de saúde no processo de diagnóstico e tratamento, devido a ferimentos por picada de agulha causados pela taxa de infeção por hepatite C de 3% a 4%, hepatite B de 4% a 5%, doentes com hepatite B no processo de parto de cerca de 1/3 infectados para o recém-nascido ou mais tarde contacto próximo e causar infeção de bebés. A desinfeção dos instrumentos não é rigorosa, podendo fazer com que a taxa de infeção por hepatite B e hepatite C dos doentes com hemodiálise, gastroscopia, broncoscopia, cirurgia e outros seja significativamente mais elevada do que a da população normal, enquanto a taxa de infeção por hepatite B dos doentes dentários é também mais elevada do que a da população normal, o que pode dever-se a doenças infecciosas da mucosa oral dos doentes, ao sangue, aos instrumentos sujos da saliva e à infeção cruzada dos médicos, etc. A taxa de positividade sérica do HBsAg do pessoal médico da China é 3 a 6 vezes superior à da população em geral, o que indica que a consciência de precaução do pessoal médico não é suficiente, o problema da infeção profissional dos trabalhadores médicos deve ser objeto de atenção suficiente à hospitalização do doente ou ao tratamento traumático antes do primeiro exame necessário, à deteção atempada de doentes positivos, ao isolamento e ao tratamento e para recordar ao pessoal médico que deve reforçar a autoproteção, prestar atenção ao funcionamento do processo médico, reduzir as lesões médicas. Recordamos igualmente ao pessoal médico que deve reforçar a autoproteção, prestar atenção à norma de funcionamento do processo médico e reduzir os ferimentos médicos. O reforço da gestão dos doentes positivos rastreados é um requisito necessário para prevenir a infeção cruzada no processo médico. Muitos doentes têm uma função autoimune reduzida e são susceptíveis a novas infecções, pelo que os doentes positivos devem ser geridos em enfermarias isoladas para prevenir e evitar a infeção cruzada nosocomial. Os instrumentos cirúrgicos são também uma das vias de infeção viral, pelo que os instrumentos e vários artigos que tenham sido contaminados por doentes positivos conhecidos devem ser altamente valorizados e rigorosamente desinfectados e esterilizados. Os materiais descartáveis (por exemplo, seringas, tubos de colheita de amostras, pensos, etc.) devem ser entregues à estação de reciclagem de resíduos médicos para incineração centralizada após esterilização rigorosa, de modo a reduzir e evitar a transmissão e a propagação de vírus dentro e fora do hospital. Desde a criação de centros de sangue em toda a China, a qualidade do sangue tem sido rigorosamente controlada e gerida de forma unificada para garantir a segurança da transfusão de sangue, e a possibilidade de transmissão através da transfusão de sangue é agora muito reduzida. No entanto, a preservação dos dados originais dos quatro resultados dos testes de infeção dos doentes é uma base importante para a inversão da prova no processo médico, de modo a descobrir as razões e a distinguir a responsabilidade quando ocorrerem litígios médicos no futuro, e a fornecer informações legais e provas para lidar com os litígios entre médicos e doentes. Em suma, a realização, em primeiro lugar, do teste dos quatro indicadores de infeção dos doentes hospitalizados permite não só compreender a situação de infeção dos doentes e efetuar o tratamento adequado dos doentes positivos, o que favorece a recuperação dos doentes após a operação, mas também assegurar a autoproteção do pessoal de saúde e guardar as provas do processo médico, o que é muito importante para os doentes, o pessoal de saúde e o controlo das infecções nosocomiais.