A cirurgia ginecológica laparoscópica minimamente invasiva é um procedimento ginecológico tradicional aberto ou transvaginal realizado através de várias pequenas incisões de cerca de 5 mm, e tem uma alta taxa de utilização em casa e no estrangeiro. A técnica tem vantagens que são insubstituíveis à cirurgia transabdominal e transvaginal. Em primeiro lugar, é minimamente invasivo e esteticamente agradável, uma vez que o laparoscópio requer apenas 3-4 pequenos orifícios de cerca de 5 mm no abdómen, evitando os problemas de cicatrização da incisão cirúrgica abdominal e cicatrização incisional associados à cirurgia transabdominal tradicional. Em segundo lugar, não só o campo cirúrgico é mais claro do que o da cirurgia aberta, como também pode detectar lesões subtis que não podem ser detectadas pela cirurgia aberta. Mais uma vez, os pacientes recuperam rapidamente e têm uma estadia hospitalar mais curta. Em quarto lugar, menos hemorragias intra-operatórias, baixo impacto nas funções fisiológicas e menos perturbações na pélvis asseguram a estabilidade do ambiente intrapelvico do paciente. Isto mostra que a laparoscopia ginecológica não é apenas uma tecnologia avançada de tratamento, mas também abrange conceitos avançados de tratamento e sistemas teóricos, o que não é apenas um desafio conceptual para os ginecologistas, mas também um desafio teórico e técnico. A laparoscopia ginecológica divide-se em laparoscopia diagnóstica e laparoscopia cirúrgica.1 A laparoscopia diagnóstica é utilizada nas seguintes situações: exame da causa da dor abdominal inferior persistente ou intermitente inexplicada, hemorragia intrapelvica ou derrame pélvico; localização, caracterização e estadiamento de massas pélvicas de natureza desconhecida; revisão de tumores malignos após tratamento; para pacientes com infertilidade inexplicada, a laparoscopia pode ser utilizada não só como instrumento de exame Para mulheres com anomalias de desenvolvimento, a laparoscopia pode ser utilizada para esclarecer a presença de malformações genitais e para as classificar e tratar; para investigar as causas das desordens endócrinas e para tratar desordens endócrinas, etc. 2. A laparoscopia cirúrgica é adequada para as seguintes operações: operações relacionadas com o planeamento familiar, tais como a ligação das trompas e a remoção de dispositivos ectópicos de controlo de natalidade; biópsia de tecidos das massas pélvicas dissecção das aderências pélvicas; cirurgia conservadora da endometriose; várias operações de gravidez ectópicas (com ou sem preservação das trompas); drenagem do abscesso pélvico; várias operações anexas tais como cistos ovarianos, endometriose ovariana (cistos de chocolate), tumores benignos dos ovários, derrame tubário, cistos das trompas, etc.; operações uterinas tais como fibróides (miomectomia com preservação da fertilidade) histerectomia secundária, histerectomia total; malignidades ginecológicas precoces, tais como histerectomia extensa para cancro cervical precoce, cancro endometrial, estadiamento de cancro ovariano precoce; para lesões pré-cancerosas tais como epitélio cervical ou hiperplasia atípica endometrial, a histerectomia total é apropriada. Então para quem é a cirurgia laparoscópica? A cirurgia laparoscópica abrange quase todos os procedimentos ginecológicos, o que significa que quase todos os procedimentos ginecológicos podem ser realizados por laparoscopia. A cirurgia laparoscópica está disponível para todas as mulheres em idade fértil, sem insuficiência cardiopulmonar grave ou outras condições médicas ou cirúrgicas que tornam a cirurgia laparoscópica inadequada. O procedimento também é possível em mulheres mais velhas, excluindo doenças cardiopulmonares graves e com doença interna bem controlada. As lesões ginecológicas são bastante raras em raparigas jovens e crianças, mas como a cirurgia laparoscópica é menos invasiva e a recuperação é mais rápida, deve certamente ser preferida em raparigas jovens e crianças. Apenas pacientes com histórico de múltiplas cirurgias abertas ou tuberculose grave da cavidade abdominal ou pélvica com possíveis aderências pélvicas e abdominais graves não são adequados para a cirurgia laparoscópica, por outras palavras, as contra-indicações acima referidas também não são de forma alguma fáceis para a cirurgia aberta. Isto mostra que a cirurgia laparoscópica é adequada para uma gama muito vasta de pessoas.